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究毫無意義。如果生命的意義只依賴一些偶發事件……可以脫逃或不能脫逃的偶發事件……那麼人生終究不值得一活。〃

210　形而上的臨床問題

10　形而上的臨床問題

（Meta…Clinical　Problems）

一位醫師愈來愈會面臨這個問題：生命是什麼？痛苦到底是什麼？今天，精神醫學家不斷遭遇到的人類問題比精神官能症的症狀要多得多。昔日人們去見神父，牧師或大師（佛教或猶太宗教中的大師），當時所問的問題，有些人現在轉而去問精神科醫師了。因此醫師現今要面對哲學上的問題而非僅僅情緒的衝突罷了。

211　演劇意義治療

11　演劇意義治療

我很喜歡舉下面的例子：有個十一歲的小男孩死了，他的母親因自殺未遂而住進我的診所。同事柯葛裡醫師（Dr．Kocourek）遂請她加入一個治療性團體。當柯醫師正指導一出演劇心理治療時，我恰好進入，聽到她投訴她的故事。小兒子去世後，她就與患過小兒麻痺而需坐輪椅的大兒子住在一起。這位母親要反抗她的命運．她想與大兒子一起自殺，卻是這個可憐的有殘疾兒子阻止了她。他要活下去，因為對他來說，生命仍具有意義。但為什麼對她的母親就不是如此呢？她的生命要如何才有意義？並且我們要怎樣去幫助她體會到這個意義？

我即席加進了他們的討論，我詢問團體中另一位婦人芳齡多少，她答：〃三十歲。〃我說：〃不！你不是三十歲而是八十歲，並且正躺在臨終的床上。現在你回顧一下你的生活，生活中沒有兒女卻充滿財富及社會名望。〃然後我教她想像在這樣的情境中她感覺到什麼。〃你想些什麼呢？你跟自己怎麼說？〃下面就是引用她錄音下來的一段實際談話：〃喔！我嫁了一位大富翁，我過著充滿財富的舒適生活，我與男人調情並且戲弄他們。但是現在，我已經八十歲了，我沒有自己的孩子，像個老女人那樣回憶，我看不出一切到底是為了什麼？事實上，我不得不說，我的生活是一場失敗！〃

然後我邀請那位殘疾兒的母親作同樣的想像，去回憶她的生活。讓我們聽聽她錄音下來的談話：〃我希望有孩子，而這個希望實現了。一個兒子死了，還有一個殘疾兒子可能要送進孤兒院……如果我自己不照顧的話。雖然他又有殘疾又無助，畢竟是我的親生兒子，因此我要儘量使他的生活更加圓滿，我要使他成為一個好人。〃剎時，她突然大哭，流著淚繼續說：〃至於我自己，我能夠寧靜平安地回顧我的生活，目為我可以說我的生命充滿意義，我已經努力去實現它，我已經盡了最大的努力……為了我的兒子盡了最大的努力。我的生命沒有失敗！〃她因為假想自己在臨終前回顧一生，而突然能夠看到其中的意義，這意義甚至包含了她所有的痛苦。用這樣的方法，我們也可發現生命是何其短暫，像她那死去的兒子。但是那麼短的生命卻可以充滿愛與幸福，其包含的意義或比八十歲還要多。

隔了一會兒我提出另一個問題，這次是向整個團體詢問。問題是有一種猿類很容易發生脊髓灰白質炎，因此必須時常給它打針，那麼它是否可以瞭解其所受痛苦的意義？全體一致回答它當然不能瞭解，因為它有限的智慧是無法進入人類世界的，而人類是唯一能瞭解痛苦的意義。然後我再把問題往前推：〃那麼人類又怎樣呢？你能確知人類世界就是宇宙演化的終點？是否超越人類世界之上還可能有另一層次？在那裡人生痛苦的終極意義就可以找到答案？〃

212　超越的意義（The　Supra…meaning）

12　超越的意義（The　Supra…meaning）

這個終極的意義，必超越並凌駕於人類有限的智慧之上！在意義治療學中，我們就稱之為〃超越的意義〃。人所要求的並非如同某些存在主義哲學家所言，是去忍受生命的無意義；而是要忍受自身無能力以理性抓住生命的絕對意義。〃意義〃比〃邏輯〃更加幽深。

一個沒有〃超越的意義〃概念的神經科醫師，遲早會被他病人的問題所困擾，就如同我被我六歲小女兒的問題所困倒一樣。她問我：〃爸爸，為什麼我們要稱天主是好天主呢？〃我說：〃幾星期以前你生麻疹，是好天主賞賜你完全康復了呀！〃但是這小女孩卻不滿意而反駁道：〃嘿！爸爸不要忘了，首先也是他讓我出麻疹的。〃

然而，一個病人如果具有堅定的宗教信仰，我們就沒有理由不借重他的宗教信念及精神力源來發揮醫療上的效果。為