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我無法為她檢查，也無法說服家屬。我們找來了醫院的醫務科長、院長。但是，誰也說服不了病人家屬，最後眼看著病人家屬把病人抬離了醫院。

我痛苦地怔在了那裡，為什麼？為什麼會這樣？第二天清晨，從那女人住的村子裡傳來了訊息，說昨天晚上，那個村子裡有一個女的，得闌尾炎死了。

這件事發生後，我曾反覆在問自己，當時如果為了挽救病人的生命，不說病人是宮外孕，而說別的疾病，病人家屬能否接受？醫療規範是否允許？也許能給病人及家屬留住面子，使病人及時得到手術治療……

實際這個病人是不應該死的，是傳統的觀念，是愚昧害死了她。

這件事像一塊石頭，始終壓在我的心裡。在以後的工作中，如果遇到類似的病人，我非常注重與其交代病情時說話的口氣和語言的表達方法。也許，這樣可以挽救許多不該逝去的生命。

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無法排遣的愧疚

這些年，我經常想起那位婦女病人，因為當時缺乏醫療檢查裝置和技術上不夠成熟，令她終生致殘，一種愧疚感在我心中始終無法排遣。

那是1989年5月30日傍晚6點多鐘，一位年紀五十出頭的婦女在子女的陪伴下來到醫院。這位病人形體健壯，雖然生病，但還能自己走路來醫院。我們醫師對她進行檢查，詢問病情，發現她血壓很高，高壓達到190，低壓也100以上。患者自訴幾天來一直頭暈想吐，手腳有點麻木。我們考慮是腦血栓或腦溢血的徵兆，叫她馬上住院，做進一步的檢查治療。

當時醫院條件很差，沒有CT等大型醫療檢查裝置，腦血管病只是憑醫師觀測，無法確診。病人到外地做CT檢查，來回要坐車往返一二百里，非常麻煩而且很不安全。這位病人會暈車，不適應路途顛簸，怎麼辦？在臨床上，腦血栓和腦溢血是兩種用藥互為矛盾的心血管疾病。腦血栓要用擴張血管、疏通血栓的藥物，而腦溢血則用抑制血管擴張的藥物，所以如不能確診，治療上就比較麻煩。那時醫院心血管疾病專科醫療技術不夠成熟，醫師經驗不足，按照病情徵兆初期還無法準確診斷，於是我們決定先進行中性處理，用藥物顱內降壓，來緩解病情，觀察症狀。

第二天，病人的病情發展嚴重，手腳開始偏癱，腦血栓症狀開始出現，於是科室組織會診進行搶救。腦血栓病治療最佳時間在6個小時內，這病人已超過了這個時間，最終雖然留住了生命，但卻造成了左半身嚴重偏癱，生活不能自理。這位病人住了一個多月，病情穩定後回去休養，臨走時我們去看她，她沒有怨言，只是苦笑地說：“醫師，我這一輩子恐怕再不能走路了……”我聽了心裡一酸，眼淚忍不住要流下來。

以後多少次，我在街上碰到坐輪椅讓子女推出來的這位女病人，看上去一次比一次蒼老憔悴。每次我心裡都要難過和內疚好多天，以致後來我都怕碰到她，遠遠看到都要想法繞開。再後來聽說她併發了糖尿病和白內障，前幾年去世了。

時間過去了近二十年，醫院條件有了大的改善，添置了CT等大型醫療裝置，我們醫師的技術水平也有了較大提高，心腦血管專科技術也日趨成熟。類似的病人都能得到及時有效的治療，後遺症偏癱率非常低。我常常想到那位病人，她如活在今天，如當時醫院有CT檢查裝置，如我們醫師專科技術有今天的水平，根據她當時進院的症狀應該是不會留下偏癱後遺症，不會留下終生的痛苦和遺憾，不會給家庭和子女帶來不幸。

多少年來，我心中的愧疚一直難以排遣，雖然是多方的原因，但我的心還是不能自安，唯有致力於醫院的發展，努力為病人服務，來彌補心中的缺憾。

一隻飄零的燕子（1）

北國的冬天，寒風凜冽，大雪紛飛。鵝毛般的雪片宛若一隻只翩躚起舞的蝴蝶，不知她們要飛往何處。孤獨的燕子，你是要飛往南方過冬嗎？為什麼你的翅膀如此的沉重，一點也沒有平時的輕盈？疲憊的燕子慢慢地合上了雙眼，她的眼睛裡有著怎樣的遺憾和眷戀，卻已經一句話也無法說出口……

燕子，某高校大學生，20歲。腹痛腹脹頭暈三小時入院。三小時前，患者因與男友吃“溜肥腸”等食物後，自覺腹痛腹脹明顯。下午6時許在校門口暈倒，送醫院急診救治。查血色素低於正常，血糖高，以“貧血，頭暈待診”收住血液科。治療以抗炎止吐補液、對症治療為主。次日凌晨2時嘔吐胃內容物，用藥胃復安。6時腹痛腹脹氣短加劇，急請普外科、婦產科會診，診斷為宮外孕、貧血性休克，建議立即