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lson曾說：〃雖然傳統的心理治療認為必須要找出病因，但是很可能童年期有一些引起神經官能症的原因，到成年期卻另以純然不同的因素使神經官能症獲得緩解。〃

心理情結、衝突及創傷，常被認為是神經官能的原因。其實，有時候更好說它們是神經官能症的症狀而非病因。當潮汐低落，暗礁就顯現了出來，但暗礁並非是低潮的原因。如果沒有某種情緒的低潮，憂鬱症又是什麼呢！同樣的，內因性憂鬱症患者（endogenous　depressions，千萬不可與神經官能性憂鬱症相混），很典型的症狀之一是〃罪惡感〃。其罪惡感並非造成憂鬱症的原因，而是因情緒低潮，使其浮現出意識的層面來了。

至於神經官能症的真正原因，姑先不論其為生理性或心理性的精抻官能症，可能像〃預期的焦慮〃這類〃反饋機質〃是重要的病理因素。畏懼症有其症狀，此症狀又加強病人的畏懼。類似的鏈狀情況也可在強迫症患者身上看到。強迫症病人與縈擾他的思想奮戰，然卻反而加強其作祟的力量，因為壓力引起反彈作用。但是如果病人停止與他的強迫思想作戰，而用諷刺的方法嘲笑它們一番；於是就在應用這種矛盾取向法之時，其惡性迴圈作用被切斷了。症狀獲得減輕最後終至萎縮。那些並非由於〃存在的空虛〃而引發症狀的幸運病例，不只可成功地減輕他們病態的畏懼，甚至到最後可完全痊癒。

我再重複一次：預期的焦慮要以矛盾取向法來克服；過分的意願與過度的反應要以〃減反應作用〃來克服。然而最後，這些方法都只是方法；除非我們引導病人再度發現其生命的意義及天賦使命，否則仍不能徹底協助他。

神經官能症患者的自我關心，無論是自憐或自我輕視，都將使情況更壞，而其治癒的生機卻是〃自我超越〃（self…transcendence）。

215　集體性神經官能症

15　集體性神經官能症（The　Collective　Neurosis）

每一個時代都有其集體性的神經官能症，同時每一個時代都需要它自己的心理治療法以應付之。現時代的集體神經官能症可以說是〃存在的空虛〃。〃存在的空虛〃是一種個人性的〃虛無主義〃（nihilism），而虛無主義可界說為〃生命沒有意義〃。如果現時代的心理治療學無法脫離虛無主義哲學的撞擊與影響，那麼充其量它只代表了集體性的症狀，而沒有治療的效果。這種脫離不了虛無主義的心理治療，通傳給病人的並非真正〃人〃的影象，而只是一張漫畫而已，雖然它不是故意這樣做。

首先，心理治療學有一個危險，將人看成〃不過爾爾〃（nothingbutness），人只是生物學的、心理學的及社會學的狀態，或只是遺傳與環境的產物。用這樣的觀點來看，人就不成其為人，而成為機器人了。並且因為否認了人的自由，反而更助長了神經官能性的宿命論主義。

當然，人是〃有限〃的，因此他的自由也受到限制。但是人並非具有脫離情境的自由，而是面對各種情境時，他有采取立場的自由。舉個例子，我當然對自己的灰頭髮沒有責任，但是我沒有去理髮店染髮（如同許多女士所作的）卻由我自己負責。因此每一個人都有大量的自由，即使是像選擇髮色這樣的小事亦然。

216　泛決定論的批判

16　泛決定論的批判（Critique　of　Pan…determinism）

精神分析時常為人所詬病的即其所謂的〃泛性主義〃（pan…sexualism）。但我懷疑這樣的譴責是否正當。因為我認為其更錯誤與更危險的是所謂的〃泛決定論〃，〃泛決定論〃忽略了人面對任何情境時有采取立場的能力。人並非完全被制約及被決定的，而是他自己要決定向情境屈服還是與之對抗？換言之，人最後是自我決定的。人不僅僅是活著而已，他總是要決定他的存在到底應成為什麼？下一刻他到底要變成什麼？

同樣地，每一個人在任何時刻都有改變的自由，因此只有在有關整個群體的統計學研究之龐大架構中，我們才能預測一個人的將來，至於個體的人格（personality），仍然是不可預測的。任何預測的基礎，皆是用生物學、心理學或社會學的條件來表示。然而人存在的主要特徵之一，卻在於他具有超越上述條件的能力。而且，人終究要以同樣方式來超越他自己。人之所以為人是因為他可以自我超越。

讓我引用齊博士的例子作為說明：我敢說齊博士是我一