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擠壓我們的床位，擠壓我們的門診，我們給他轉回去。雙方受益，應該把它的關聯起來，不能夠他做他的，我做我的，最後還是發展不好。

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看病難（10）

高 強：首先我說一下現在發展社群衛生不是白手起家，現在強調的是將現有的一些基層醫療機構，一級醫院、二級醫院還有社會辦的一些醫院轉成社群，人員相當一部分是轉過來的，這是其一。其二呢，他還滿足不了群眾需要，這個確實是要和大醫院建立一個密切的聯絡。國務院最近發的那個發展社群衛生的指導意見中就要求，大型醫院要負責帶若干的社群。

王小丫：現在正是“兩會”召開期間，那麼剛才我們聽到許院長，就他個人的觀點發表了很多的看法。其實許院長就是我們的人大代表，今天我們要歡迎我們的人大代表光臨我們的談話現場。

◆讓春天的陽光普照民生

陳偉鴻：今天每一位到我們《春天的約會》現場的朋友，包括普普通通的百姓，包括我們衛生部長的高強，包括每一個醫生都是關注著我們今天的這個主題，那就是如何來解決老百姓看病貴、看病難的問題，我想在我們今天《春天的約會》即將接近尾聲的時候，我們還想在現場來徵集一下大家的意見，這些意見也許是您平時對解決看病貴、看病難問題的一個思考，或者說您的體驗甚至是您的憧憬，我們覺得這是一個非常好的匯聚民意的場所。我們將會把大家的這些意見建議和心聲，委託小丫記錄下來，委託我們的全國人大代表許院長帶到“兩會”上反映一下我們群眾真正的心聲，好不好？來。馬上舉起了非常多的手。

觀 眾：我建議，我們可以建立一個簡訊的、總的平臺，這個平臺上匯聚了所有醫院的所有的資訊，可以遠端掛號，不用去排隊了。

觀 眾：解決醫生開大處方和高部長講的濫檢查，氾濫的濫，那麼有必要提高醫生的掛號費用。

觀 眾：運用資訊化的平臺，透過管理層給我們病人的整個治療流程實施監督。

觀 眾：從1998年至今，我們的大中專畢業生都不願意到鄉鎮去工作，又沒有財政編制，所以說全部都是自收自支的，所以說能不能對大中專畢業生到基層工作給他一定的人才政策的傾斜。

陳偉鴻：好的，謝謝。

趙曉鳴：我建議政府進一步加大和加強對全科醫師和社群護士的培訓力度和培養經費。

☆延伸閱讀：全科醫師在國外☆

（1）理論與實踐並重。馬來西亞、泰國、新加坡等全科醫師培訓不僅有理論的培訓，還有實用臨床技術和技能的培訓：如心肺復甦、肌肉注射、胰島素注射等，還有醫患溝通技能的培訓。

（2）培訓與考核有機結合。培訓中注重理論與實踐並重，考核也包括理論和實踐兩方面。馬來西亞對全科醫師的考核分兩天進行，第一天考理論知識（一般筆試），第二天考實踐知識（一般為口試或操作），包括心電圖、胸片、心肺復甦術、胰島素注射等。

（3）培訓的形式多樣化。馬來西亞、泰國、新加坡等全科醫師培訓不僅有講課這種形式，還有利用網路的遠端教育以及小組討論、角色扮演等。其中角色扮演在全科醫師醫患溝通技能的培訓中應用較多，在會議中就現場讓一位全科醫師扮演患者去就診，以此讓全科醫師體會醫患溝通的重要性，收到了良好的效果。

陳偉鴻：好的，謝謝您的建議，來，繼續。

觀 眾：我建議新聞媒體對醫務人員宣傳導向應該正面一點，比如說現在醫生開方子搶錢，看病草菅人命。醫生的負面宣傳太多了。

陳偉鴻：趙大姐舉手了。

趙大姐：我就一個願望，讓老百姓扶貧醫院建起來，讓我夢想成真。

陳偉鴻：好，建扶貧醫院。

戰勝軍：建議加大對黑醫、遊醫的打擊力度。

李學旺：信任你周邊的醫生，把他們看作是你的朋友，你就可以得到很多健康的資訊，減少很多看病的難度。

周玉傑：我建議衛生管理部門、新聞界、患者、醫生經常會有“春天的約會”。

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看病難（11）

陳偉鴻：好，謝謝你的建議。今年許院長到“兩會”上的議案是不是也是和我們大家今天所關心的看病難、看病貴有關呢？

許戈良：議案的提案就是建立大病救助保障體系。近幾年，我們在政府的