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)各種死亡原因的死亡率在無婚姻關係的類別裡都比較高。
( 2 )年輕族群裡的死亡率差異最大。
( 3 )這些差異在男性和少數族群中最為顯著。
另外有一個趨勢也值得強調,因為它直接回答了第一章中提到的賓州大學研討班一名企業主管所提的一個問題。他問道,不知道未來的一代人是否能適應社交的孤立和寂寞,從而對其造成的惡果產生免疫力。然而正如醫學資料所示,未來的一代人非但不能對這些危害產生免疫性,現今擁有婚姻者和單身者在死亡率上的差距甚至要比40年前還要大。試圖培養對寂寞之害產生免疫力,這種努力似乎行不通。儘管很多人拒絕承認,但這個問題卻在社會上變得越來越普遍。
婚姻狀態與死亡率(1)
雖說美國離婚者的整體死亡率幾乎兩倍於擁有婚姻者,但是,如果我們更仔細地研究死亡數字,將會發現:其中的差異可能要比這些初步的整體統計大得多。( 圖二十四、圖二十五 )
圖二十四、圖二十五美國無婚姻關係者日益上升的過早死亡率
( 與已婚者的樣本作比較 )*
*根據本項研究,無婚姻關係的白人男性因為冠心病而過早死亡的比較,是已婚白人男性的200%。
資料來源:Carter & Glick,1970�
休·卡特和保羅·葛立克在他們合著的《 結婚和離婚:社會和經濟的研究 》中所釋出的整體死亡率增加的情況,跟前面的描述十分相似。不過他們還提供了更具價值的洞見:為數甚多的疾病造成了過高的死亡率。他們根據婚姻狀況、性別、種族和死因,將每十萬人的死亡率加以分類。在所列的每一種死亡原因裡,單身、喪偶和離婚者的死亡率均明顯高出了已婚者——無論白人和非白人、男性和女性,情況都是如此。
表二顯示,離婚男子的死亡率在每一個死因裡都比擁有婚姻者高二到六倍。單身和喪偶的男性跟擁有婚姻者相比,也同樣高出幾倍。
表二:1959—1961年,美國16—64歲離婚與有婚姻之民眾每十萬人的死亡率
死亡原因白人男性非白人男性
有婚姻者離婚者有婚姻者離婚者
心臟病176362142298
交通事故351284381
肺癌28652975
消化系統癌症27484288
腦中風245873132
自殺17731021
肝硬化11791253
高血壓8204990
肺炎6442269
他殺43051129
結核病3301554
對美國男性而言,心臟病在死亡原因排行榜裡總是領先。雖說離婚的男性死亡率明顯偏高,從種族來看,還是有重大的差異。腦中風和高血壓所導致的死亡在非白人群體裡明顯偏高。但遺憾的是,美國直到最近的人口調查都把非白人族群混在一起,包括東方人、黑人以及美國原住民,因此我們無法從這些原始資料中分辨出這些不同種族的死亡率狀況。
很多人認為,高血壓和腦中風對黑人的危害要比白人嚴重,這個問題格外重要。由於1960年黑人佔美國非白人人口的85%,因此說死亡人數的絕大部分都是非白人男性,這種說法是合理的。如果順著這種假定往前推,以為黑人族群大幅增加的高血壓性心臟病和腦中風,反映出這些疾病偏愛某種基因上的易染病體質,問題就顯得格外嚴重了。
不過,正如資料所示,高血壓的死亡率也受到婚姻狀態的顯著影響,表明環境和心理因素都有可能影響到這種疾病的形成和死亡率。
婚姻狀態對死亡率的影響,同樣可以在女性身上見到。為了顯示婚姻狀態的大致影響,可以將喪偶婦女與擁有婚姻者的死亡率進行對照。( 表三 )
表三:1959—1961年,美國16—64歲喪偶及有婚姻之民眾每十萬人的死亡率
死亡原因白人女性非白人女性
已婚者喪偶者已婚者喪偶者
心臟病446783165
乳癌21211928
消化系統癌症20242541
腦中風193172147
交通事故114710147
高血壓7105097
子宮頸癌71
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