第59部分(第1/4 頁)
“瞿主任,幸不辱命……”莊名揚收回手,擦掉額頭上的汗水:“暫時算穩定住了,在此期間內胺碘酮可以繼續服用,但是轉復機會應該不會超過百分之五,關鍵是病因找不到口阿……我已經竭盡全力了,也只能做到這樣了。”
“只能做到這樣!”主任和醫生們都快瘋了。老兄,你已經夠牛的了,你還想怎麼樣?
瞿乃文深深看了莊名揚一眼:“你做得很好。尚主任、黃主任、胡醫生,還有小莊你,我們去辦公室討論下這個病例。”
這話讓幾位跟來學習的年輕醫生聽得直咽吐沫,胡醫生那是老資格,沒啥好說的,一個住院醫生參加大主任主持的病情討論?這讓咱這幾個住院甚至是主治醫生情何以堪口阿……幾個漂亮的小護士們忽閃著大眼睛,捧著小下巴,迷迷糊糊地看著莊名揚:“名揚哥哥,乃真是超級牛逼口阿……”
ps同志們,支援幾張推薦票票吧,好難看口阿現在?我愛乃們……感謝‘好好找書看’兄弟的月票,謝謝:)
(未完待續)
第一百一十一章 【老美人震怒】
“大家再仔細看一下手中的病案,談談自己的看法吧……”瞿乃文讓護士把影印好的病案,一人發了一份:“……病人黃淑儀,七十五歲,女性。病情為莫名房顫,經查,該病人血壓正常、心功能正常、身體無其他原發性疾病……目前採取藥物控制治療,心跳恆定在一百三十至一百四十下之間,用藥記錄:口服胺碘酮每日兩次……。”
“病人的心跳速度經過莊醫生的診治,目前已經控制在每分鐘一百下左右。”瞿乃文笑著看了眼莊名揚,她現在對莊名揚是越看越順眼:“莊醫生,不知道你的方法能控制多久?”
“最多24個小時。”莊名揚想了想道。
“哦?”瞿乃文微微皺眉:“那24個小時後,還可以再控制住嗎?”
“可以是可以,但是效果會下降。而且我也不知道第二次控制的效果,會達到什麼程度。”
科學來不得半點虛假,莊名揚也是實話實說。這種靠生命原力增強心臟部分交感神經的耐受性,以減輕房顫危害的做法,雖然可以多次使用,但是交感神經的耐受性是不可以無限增加的,一旦突破了安全界限,就會壞死。
而且任何疾病都有一個共同點,除非是找到病因加以根治才能痊癒,如果是靠治標的方法去控制,那麼你的控制力越大,疾病的反彈也就越大,這就如同飲鴆止渴。
“我們必須儘快找到病因。”
莊名揚道:“病人畢竟年齡大了,雖然說她的身體底子不錯,可如果長期處於房顫狀態中,恐怕會引起一些‘繼發性疾病’,例如高血壓,那可就麻煩了。”
瞿乃文點了點頭,這也是她最為擔心的。
“黃主任,你是病人的負責醫生,你先談談看法吧。”
“好的……”黃主任點頭道:“病人入院後,我們進行了全面檢查,無法查到造成房顫的原因,而在沒有查到原因的情況下,盲目治療是不可取的,因此我們給病人服用胺碘酮,希望有轉復的可能……”
“這些都是老聲常談了。”瞿乃文有些不耐煩:“病人的房顫已經持續四天了,現在看來她轉復為‘竇性心律’的可能非常小,胺碘酮再吃下去也沒什麼作用……”
“瞿主任說得對,胺碘酮可以停了。”尚三反道:“另外防止心衰的倍他樂克也不要再用了,我檢視過,病人沒有水腫等心衰的表現。黃主任,我看我們可以考慮用射頻消融術,來根治病人的房顫,這也是最後的辦法了。”
“射頻消融?”
瞿乃文也是心內科的專家,怎麼可能不知道射頻消融術是根治房顫最有效的手段之一?可她更清楚,這種手術是透過穿刺血管,在心臟內部釋放射頻電流,從而引起心內膜下心肌的凝固性壞死,從而達到破壞心律失常起源點的目的。
“殺敵一千,自損八百”,這種手術雖然效果顯著,可是瞿乃文還是有些猶豫。如果是年輕人還好些,老年人一旦做了這種手術,很可能就會導致心力衰竭,如果真的出現了這種併發症,那老人後期會產生大量的醫療費用還在其次,關鍵是老人的身體將會每況愈下。
“瞿主任,不用再考慮了,電視臺對這個病人的病情很關注,說不定哪天就會再次來採訪的……”黃主任在旁邊提醒道。電視臺似乎給了他很大壓力,他是最希望黃淑儀能儘早出院走人的。
“銀行那邊的費用都跟上了?”
“是的,說來奇