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必身惡寒;沉而微者,陰不足,主髒寒下利。左寸微心虛憂惕,榮血不足;關微四肢惡寒拘急;尺微敗血不止,男為傷精尿血,女為崩帶。右寸微上焦寒痞,冷痰不化,中寒少氣;關微胃寒氣脹,食不化,脾虛噫氣,心腹冷痛;尺微髒寒洩瀉,臍下冷痛。
弦,按之不移,舉之應手,端直如絲絃。為血氣收斂,為陽中伏陰,或經絡間為寒所入,為痛,為瘧,為拘急,為寒熱,為血虛盜汗,為寒凝氣結,為冷痺,為疝,為飲,為勞倦。弦數為勞瘧,雙弦脅急痛,弦長為積。左寸弦頭疼,心惕,勞傷,盜汗,乏力;關弦脅肋痛, 癖,弦緊為疝瘕,為瘀血,弦小寒癖;尺弦少腹痛,弦滑腰腳痛。右寸弦肺受寒咳嗽,胸中有寒痰;關弦脾胃傷冷,宿食不化,心腹冷痛,又為飲;尺弦臍下急痛不安,下焦停水。
緩,不逮也。往來迂緩,呼吸徐徐,以氣血向衰,故脈體為之徐緩爾!為風,為虛,為痺,為弱,為痛。在上為項強,在下為腳弱。浮緩為風,沉緩血氣虛,左寸緩心氣不足,怔忡多忘,亦主項背急痛;關緩風虛眩暈,腹脅氣結;尺緩腎虛冷,小便數,女人月事多。右寸緩肺氣浮,言語氣短;關緩胃弱氣虛,浮緩脾氣虛弱。不沉不浮從容和緩,乃脾家本脈也;尺緩下寒腳弱,風氣秘滯,浮緩腸風洩瀉,沉緩小腹感冷。
滑,不澀也。往來流利,如珠走盤,不進不退,為血實氣壅之候,蓋血不勝於氣也。為嘔吐,為痰逆,為宿食,為經閉。滑而不斷經不閉,其斷者經閉。上為吐逆,下為氣結,滑數為結熱。左寸滑心熱,滑而實大心驚舌強;關滑肝熱,頭目為患;尺滑小便淋瀝,尿赤,莖中痛。右寸滑痰飲嘔逆,滑而實肺熱毛髮焦,膈壅咽乾,痰嗽,頭目昏,涕唾粘;關滑脾熱口臭及宿食不化吐逆,滑實胃熱;尺滑因相火炎而引飲多,臍冷腹鳴,或時下利,婦人主血實氣壅,月事不通,若和滑為孕。
澀,不滑也。虛細而遲,往來極難,參伍不調,如雨沾沙,如輕刀刮竹然。為氣多血少之候,為少血,為亡汗,為血痺痛,為傷精,女人有孕為胎痛,無孕為敗血病。左寸澀心神虛耗不安及冷氣心痛;關澀肝虛血散,肋脹脅滿身痛;尺澀男子傷精及疝,女人月事虛敗,若有孕主胎漏。右寸澀榮衛不和,上焦冷痞,氣短,臂痛;關澀脾弱不食,胃冷而嘔;尺澀大便澀,津液不足,小腹寒,足脛逆冷。(經雲∶滑者傷熱,澀者中霧露金革。)
長,不短也。指下有餘,而過於本位,氣血皆有餘也。為陽毒內蘊,三焦煩鬱,為壯熱。
短,不長也。兩頭無中間有,不及本位,氣不足以前導其血也。為陰中伏陽,為三焦氣壅,為宿食不消。
大,不小也。浮取之若洪而浮,沉取之大而無力。為血虛氣不能相入也。經曰∶大則病進。
小,不大也。浮沉取之悉皆損小。在陽為陽不足,在陰為陰不足;前大後小,則頭疼、目眩;前小後大,則胸滿、短氣。
緊,有力而不緩也。其來勁急,按之長,舉之若牽繩轉索之狀。為邪風激搏,伏於榮衛之間,為痛,為寒。浮緊為傷寒身疼;沉緊為腹中有寒,為風癇。左寸緊頭熱目痛項強,緊而沉心中氣逆冷痛;關緊心腹滿痛,脅痛肋急,緊而盛傷寒渾身痛,緊而實 癖;尺緊腰腳臍下痛,小便難。右寸緊鼻塞膈壅,緊而沉滑肺實咳嗽;關緊腹痛吐逆,緊盛腹脹傷食;尺緊下焦築痛。
弱,不盛也。極沉細而軟,怏怏不前,按之慾絕未絕,舉之即無。由精氣不足,故脈息痿弱而不振也。為元氣虧耗,為痿弱不前,為痼冷,為哄熱,為洩精,為虛汗。老得之順,壯得之逆。左寸弱陽虛,心悸自汗;關弱筋痿無力,婦人主產後客風面腫;尺弱小便數,腎虛耳聾,骨肉痠痛。右寸弱身冷多寒,胸中短氣;關弱脾胃虛食不化;尺弱下焦冷痛,大便滑。
動,其狀如大豆厥厥動搖,尋之有,舉之無;不往不來,不離其處,多於關部見之。動為痛,為驚,為虛勞體痛,為崩脫,為洩痢。陽動則汗出,陰動則發熱。
伏,不見也。輕手取之絕不可見,重取之附著於骨。為陰陽潛伏關膈閉塞之候,為積聚,為瘕疝,為食不消,為霍亂,為水氣,為榮衛氣閉而厥逆。關前得之為陽伏,關後得之為陰伏。左寸伏心氣不足,神不守常,沉憂抑鬱;關伏血冷,腰腳痛及脅下有寒氣;尺伏腎寒精虛,疝瘕寒痛。右寸伏胸中氣滯,寒痰冷積;關伏中脘積塊作痛及脾有停滯;尺伏臍下冷痛,下焦虛寒,腹中痼冷。
促,陽脈之極也。脈來數,時一止復來者曰促。陽獨盛而陰不能相和也,或怒逆上亦令脈促。促為氣湧,為狂悶
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