第11部分(第2/4 頁)

七情之氣鬱於心腹之內不能越散，飲食五味之傷流於腑臟之間不能通洩，皆屬於裡也；虛者，元氣之自虛，精神耗散，氣力衰竭也；實者，邪氣之實，由正氣本虛邪得乘之，非元氣之自實也。故虛者補其正氣，實者瀉其邪氣。經曰所謂邪氣盛則實，精氣奪則虛。此大法也。

凡脈之至，在筋肉之上，出於面板之間者，陽也，腑也；行於肌肉之下者，陰也，髒也。若短小而見於面板之間者，陰乘陽也；洪大而見於肌肉之下，陽乘陰也。寸尺皆然。

卷之三附滑伯仁先生《診家樞要》脈貴有神

屬性：東垣雲∶不病之脈，不求其神，而神無不在也；有病之脈，則當求其神之有無。謂如六數、七極，熱也，脈中（此中字浮中沉之有）有力（言有胃氣）即有神矣，為洩其熱；三遲、二敗，寒也，脈中有力（說並如上）即有神矣，為去其寒。若數極、遲敗中，不復有力，為無神也，將何所恃耶？苟不知此，而遽洩之、去之，神將何以根據而主耶？故經曰∶脈者氣血之先，氣血者人之神也。善夫！

卷之三附滑伯仁先生《診家樞要》脈陰陽類成

屬性：浮，不沉也。按之不足，輕舉有餘，滿指浮上曰浮。為風虛動之候，為脹，為風，為痞，為滿不食，為表熱，為喘。浮大，傷風鼻塞。浮滑疾，為宿食。浮滑，為飲。左寸浮主傷風發熱，頭疼目眩及風痰，浮而虛遲，心氣不足，心神不安，浮散心氣耗，虛煩，浮而洪數心經熱；關浮，腹脹，浮而數風熱入肝經，浮而促怒氣傷肝，心胸逆滿，浮大胸脅脹滿，尺浮膀胱風熱，小便赤澀，浮大而芤男子小便血，婦人崩帶，浮而遲冷疝臍下痛。右寸浮肺感風寒，咳喘，清涕，自汗，體倦，浮而洪，肺熱而咳，浮而遲肺寒喘嗽；關浮脾虛中滿不食，浮大而澀為宿食，浮而遲脾胃虛，尺浮風邪客下焦，大便秘，浮而虛元氣不足，浮而數下焦風熱，大便秘。

沉，不浮也。輕手不見，重手乃得，為陰逆陽鬱之候，為實，為寒，為氣，為水，為停飲，為瘕，

為脅脹，為厥逆，為洞洩。沉細為少氣，沉遲為痼冷，沉滑為宿食，沉伏為霍亂。沉而數內熱，沉而遲內寒，沉而弦心腹冷痛。左寸沉心內寒邪為痛，胸中寒飲脅疼；關沉伏寒在經，兩脅刺痛，沉弦　癖內痛；尺沉腎臟感寒，腰背冷痛，小便濁而頻，男為精冷，女為血結，沉而細，脛酸陰癢，溺有餘瀝。右寸沉肺冷寒痰停蓄，虛喘少氣，沉而緊滑咳嗽，沉細而滑，骨蒸寒熱，皮毛焦乾；關沉胃中寒積，中滿吞酸；沉緊懸飲；尺沉病水，腰腳疼，沉細下利，又為小便滑，臍下冷痛。

遲，不及也。以至數言之，呼吸之間，脈僅三至，減於平脈一至也。為陰盛陽虧之候，為寒，為不足。浮而遲，表有寒；沉而遲，裡有寒。居寸為氣不足，居尺為血不足。氣寒則縮，血寒則凝也。左寸遲心上寒，精神多慘；關遲筋寒急，手足冷，脅下痛；尺遲腎虛便濁，女人不月。右寸遲肺感寒，冷痰氣短；關遲中焦寒及脾胃傷冷物，不食，沉遲為積；尺遲為髒寒洩瀉，少腹冷痛，腰腳重。

數，太過也。一息六至，過平脈兩至也。為煩滿。

上為頭疼、上熱；中為脾熱口臭、胃煩、嘔逆；右為頰熱、目赤；左下為小便黃赤、大便秘澀。浮數表有熱，沉數里有熱。

虛，不實也。散大而軟，舉按豁然，不能自固，氣血俱虛之診也。為暑，為虛煩、多汗，為恍惚、多驚，為小兒驚風。

實，不虛也。按舉不絕，逼逼而長，動而有力，不疾不遲。為三焦氣滿之候，為嘔，為痛，為氣塞，為食積，為氣聚，為痢，為伏陽在內。左寸實心中積熱，口舌瘡，咽痛，實大頭面熱風，煩躁體疼，面赤；關實腹脅痛，滿實而浮大肝盛，目暗赤痛；尺實少腹痛，小便澀，實而滑淋瀝、莖痛、溺赤，實大膀胱熱溺難，實而緊腰痛。右寸實胸中熱，痰嗽煩滿，實而浮肺熱，咽燥痛，喘咳氣壅；關實伏陽蒸內，脾虛食少，胃氣滯，實而浮脾熱消中，善飢，口乾，勞倦；尺實臍下痛，便難，或時下痢。

洪，大而實也。舉按有餘，來至大而去且長，騰上滿指。為榮絡大熱，血氣燔灼之候，為表裡皆熱，為煩，為咽乾，為大小便不通。左寸洪心經積熱，眼赤，口瘡，頭痛，內煩；關洪肝熱及身痛，四肢浮熱；尺洪膀胱熱，小便赤澀。右寸洪肺熱毛焦，唾粘咽乾，洪而緊喘急；關洪胃熱，反胃，嘔吐，口乾，洪而緊為脹；尺洪腹滿，大便難，或下血。

微，不顯也。依稀輕細，若有若無。為血氣俱虛之候，為虛弱，為洩，為虛汗，為崩漏敗血不止，為少氣。浮而微者，陽不足，