第41章 腦梗患者做心臟超聲？(第1/2 頁)

“難道患者又發tIA了？”

程鵬忍不住驚呼道。

“這麼頻繁的發作，那就不是tIA那麼簡單了！”

陸安現在還真有些慶幸，幸好是把患者帶到醫院來了。

要是患者在家中發病，搶救可沒這麼及時了。

程鵬迅速上前，再次給老太太進行查體，並測量各項生命體徵。

“血壓146\/77 mmhg，脈率121次\/分，呼吸22 次\/分，血氧飽和度96%。”

生命體徵，一切正常！

可是，當程鵬再次進行神經系統查體的時候，就發現了不對勁兒。

“患者處於失誤狀態。瞳孔對光反射正常，右側面癱，右上肢肌力0級，右下肢肌力5-級，左側肌力正常。”

陸安和程鵬對視了一眼，均是能看到對方眼中的沉重。

“這應該是急性腦梗了。”程鵬聲音低沉。

陸安點了點頭。

結合單側面癱、肢體癱、失語的表現，考慮為急性腦梗死的可能性最大！

“立刻請神經內科急會診。”

程鵬開始下達醫囑，一旁的小護士點點頭，迅速開始聯絡神經內科。

和陸安、程鵬的焦急相反，老太太的幾個兒女們，此刻是異常的淡定。

“我媽之前就這樣，發了很多次，沒多久就醒了。”

“對啊，你們這麼緊張幹啥？不出幾分鐘，什麼都好了。”

“別又說去做什麼檢查，真是浪費錢！”

甚至連老太太的大兒子，也不慌不忙站在一旁，並沒有表現得太過於緊張或者急躁。

程鵬看到家屬這種反應，他的神經立刻就緊張了起來。

他就怕這種不知病情輕重的家屬。

萬一最後真的是什麼大病，家屬完全不能接受，醫患矛盾就此產生了！

“各位家屬，現在我高度懷疑患者是急性腦梗死，然後梗死的面積還不小，病情相當的危重……”

程鵬的話還沒說完，就被老太太的一個小兒子打斷了。

“絕對不可能，大夫你可別嚇我，我又不是小孩子，可不相信你的這些話。”

他的頭一直在搖，就像在搖撥浪鼓一樣。

程鵬耐著性子解釋道:“這不是我猜的啊！是目前患者所表現出來的症狀、體徵，我們進行合理的診斷推測。”

“那推測和猜，性質差不多嘛……”

小兒子搖頭晃腦，開始有點兒耍無賴的意思。

程鵬舔了舔舌頭，頓時覺得有些口乾舌燥。

他解釋了大半天，但是一群家屬對老太太的病情沒有半點兒重視。

而就在程鵬和家屬溝通病情的時候，陸安則是站在病床旁，繼續檢視老太太的情況。

雖然患者是一位中老年女性，但是她沒有任何高血壓、糖尿病、吸菸等動脈硬化的危險因素。

為什麼會頻繁發作類似tIA的症狀呢？

腦源性？心源性？腫瘤？或者是其他的原因？

就在陸安思忖之時，神經科急會診醫生來了。

“哪個病人請的急會診？”

夏剛走到急診科病房的門前，朝裡面張望著。

他滿臉絡腮鬍子，看起不太像是醫生，反而倒是像個藝術家。

“老夏，我這邊！”

程鵬看到走進病房的夏剛，差點兒老淚縱橫啊！

他和家屬解釋了大半天。

可是呢，家屬好像仍然活在自己的世界裡。

“啥情況啊，還有你程胖子搞不定的事情？”

夏剛拿著聽診器來到老太太的病床旁。

“哎呦，老夏啊，你可別打趣我了。”

程鵬搖搖頭。

“最近剛被盧主任順了一頓，心煩得很，你趕緊幫我搞定這個老太太。”

夏剛把視線投向病床上的患者。

“患者具體啥情況？”

“老太太家裡發作tIA，送來醫院的時候已經恢復了，剛才又突發失語，還有右側肢體的偏癱。”

夏剛一邊瞭解患者的病情，一邊進行查體。

“看起來的確是個急性腦梗，既往有什麼病史嗎？”

“這個就很奇怪，患者以前沒有任何特殊病史，沒有高血壓、糖尿病，也不抽菸不喝酒。”

夏剛點點頭，“還是考慮急性腦梗，先去