第41章 古文解析：三部九候論篇第二十(第2/3 頁)

：天候是手太陰經，地候是手陽明經，人候是手少陰經。

下部：天候是足厥陰經，地候是足少陰經，人候是足太陰經。

2. 三部九候的診斷：

上部：天候反映頭角的氣，地候反映口齒的氣，人候反映耳目的氣。

中部：天候反映肺臟的氣，地候反映胸中的氣，人候反映心臟的氣。

下部：天候反映肝臟的氣，地候反映腎臟的氣，人候反映脾胃的氣。

3. 三部九候的治療：

經脈有病：治療其經脈。

孫絡有病：治療其孫絡的血。

血病身有痛：治療其經絡。

奇邪致病：用繆刺法。

留瘦不移：在關節處針刺。

上實下虛：切按其脈絡，尋找其鬱結的絡脈，針刺放出瘀血，以使其氣血通暢。

4. 三部九候的預後：

上部：天候、地候、人候的脈象都正常，為無病。

中部：天候、地候、人候的脈象都正常，為無病。

下部：天候、地候、人候的脈象都正常，為無病。

上部：天候、地候、人候的脈象都失常，為死亡。

中部：天候、地候、人候的脈象都失常，為死亡。

下部：天候、地候、人候的脈象都失常，為死亡。

二、理論內涵

1. 三部九候的脈象：

上部：反映頭角、口齒、耳目的氣，與人體的上部、外部相應。

中部：反映肺臟、胸中、心臟的氣，與人體的中部、內部相應。

下部：反映肝臟、腎臟、脾胃的氣，與人體的下部、內部相應。

2. 三部九候的診斷：

上部：透過觀察天候、地候、人候的脈象，可以判斷頭角、口齒、耳目的病變。

中部：透過觀察天候、地候、人候的脈象，可以判斷肺臟、胸中、心臟的病變。

下部：透過觀察天候、地候、人候的脈象，可以判斷肝臟、腎臟、脾胃的病變。

3. 三部九候的治療：

經脈有病：透過治療經脈，可以調整氣血的執行，從而治療疾病。

孫絡有病：透過治療孫絡的血，可以清除瘀血，從而治療疾病。

血病身有痛：透過治療經絡，可以疏通經絡，從而治療疾病。

奇邪致病：透過繆刺法，可以祛除邪氣，從而治療疾病。

留瘦不移：透過在關節處針刺，可以疏通經絡，從而治療疾病。

上實下虛：透過切按其脈絡，尋找其鬱結的絡脈，針刺放出瘀血，可以調整氣血的執行，從而治療疾病。

4. 三部九候的預後：

上部：天候、地候、人候的脈象都正常，為無病，預後良好。

中部：天候、地候、人候的脈象都正常，為無病，預後良好。

下部：天候、地候、人候的脈象都正常，為無病，預後良好。

上部：天候、地候、人候的脈象都失常，為死亡，預後不良。

中部：天候、地候、人候的脈象都失常，為死亡，預後不良。

下部：天候、地候、人候的脈象都失常，為死亡，預後不良。

三、臨床應用

1. 診斷疾病：透過觀察三部九候的脈象，可以判斷疾病的部位、性質、輕重等，從而為診斷提供依據。

2. 治療疾病：根據三部九候的脈象，可以確定治療的方法和穴位，從而達到治療疾病的目的。

3. 判斷預後：透過觀察三部九候的脈象，可以判斷疾病的預後，從而為治療提供參考。

四、總結

《三部九候論篇第二十》是《黃帝內經》中的一篇重要文獻，它詳細論述了三部九候的脈象、診斷、治療、預後等方面的內容，為中醫診斷和治療疾病提供了重要的理論依據。在臨床應用中，我們可以透過觀察三部九候的脈象，判斷疾病的部位、性質、輕重等，從而為診斷提供依據；根據三部九候的脈象，可以確定治療的方法和穴位，從而達到治療疾病的目的；透過觀察三部九候的脈象，還可以判斷疾病的預後，從而為治療提供參考。

用不同詞牌名贊

《沁園春·三部九候》

三部九候，脈象之道，天地至數。

望聞問切，四診合參，陰陽調和，百病皆除。

上下左右，相應