第76章 古文解析：奇病論篇第四十七(第1/4 頁)

一、《皇帝內經》原古文

素問第47章 奇病論

古文：

黃帝問曰：人有重身，九月而喑，此為何也。歧伯對曰：胞之絡脈絕也。帝曰：何以言之。歧伯曰：胞絡者繫於腎，少陰之脈，貫腎系舌本，故不能言。帝曰：治之奈何。歧伯曰：無治也，當十月復。刺法曰：無損不足，益有餘，以成其疹，然後調之。所謂無損不足者，身羸瘦，無用鑱石也；無益其有餘者，腹中有形而洩之，洩之則精出而病獨擅中，故曰疹成也。

帝曰：病脇下滿氣逆，二三歲不已，是為何病。歧伯曰：病名曰息積，此不妨於食，不可灸刺，積為導引服藥，藥不能獨治也。

帝曰：人有身體髀股?皆腫，環齊而痛是為何病。歧伯曰：病名曰伏梁，此風根也，其氣溢於大腸，而著於肓，肓之原在齊下，故環齊而痛也。不可動之，動之，為水溺澀之病也。

帝曰：人有尺脈數甚，筋急而見，此為何病。歧伯曰：此所謂疹筋，是人腹必急，白色黑色見，則病甚。

帝曰：人有病頭痛以數歲不已，此安得之，名為何病。歧伯曰：當有所犯大寒，內至骨髓，髓者以腦為主，腦逆故令頭痛，齒亦痛。病名曰厥逆。帝曰：善。

帝曰：有病口甘者，病名為何，何以得之。歧伯曰：此五氣之溢也，名曰脾癉。夫五味入口，藏於胃，脾為之行其精氣，津液在脾，故令人口甘也；此肥美之所發也，此人必數食甘美而多肥也，肥者令人內熱，甘者令人中滿，故其氣上溢，轉為消渴。治之以蘭，除陳氣也。

帝曰：有病口苦，取陽陵泉，口苦者病名為何，何以得之。歧伯曰：病名曰膽癉。夫肝者中之將也，取決於膽，咽為之使。此人者，數謀慮不決，故膽虛氣上溢，而口為之苦。治之以膽募俞，治在陰陽十二官相使中。

帝曰：有癃者，一日數十溲，此不足也；身熱如炭，頸膺如格，人迎躁盛，喘息氣逆，此有餘也，太陰脈微細如髮者，此不足也。其病安在，名為何病。歧伯曰：病在太陰，其盛在胃頗在肺，病名曰厥，死不治。此所謂得五有餘二不足也。帝曰：何謂五有餘，二不足。歧伯曰：所謂五有餘者五病之氣有餘也；二不足者，亦病氣之不足也。今外得五有餘內得二不足，此其身不表不裡，亦正死明矣。

帝曰：人生而有病巔疾者，病名曰何，安所得之。歧伯曰：病名為胎病，此得之在母腹中時，其母有所大驚，氣上而不下，精氣並居，故令子發為巔疾也。

帝曰：有病痝然如有水狀，切其脈大緊，身無痛者，形不瘦不能食，食少，名為何病。歧伯曰：病生在腎，名為腎風。腎風而不能食善驚，驚已，心氣痿者死。帝曰：善。

二、周易哲學解析〈素問·奇病論〉：探尋生命奧秘與疾病之因：

《素問·第 47 章 奇病論》中所記載的各種奇病異象，如同生命之書中的神秘篇章，引人深思。而藉助周易哲學的深邃智慧，我們能夠更深入地洞察這些疾病背後的奧秘。

在這篇奇病論中，黃帝與歧伯的對話揭示了人體與天地之間微妙的聯絡。就如同周易中陰陽的相互作用與變化，人體的健康與疾病也受到各種因素的影響。

“人有重身，九月而喑”，這似乎是胞之絡脈絕的表現。在周易中，我們可以將其視為陰陽失衡的一種體現。胞絡繫於腎，少陰之脈貫腎系舌本，這種聯絡如同卦象中的相互關聯，一旦失衡，便會導致疾病的發生。而“治之奈何”的疑問，也讓我們思考如何在陰陽變化中找到平衡的方法來治療疾病。

“病脇下滿氣逆，二三歲不已”的息積病，如同周易中事物的積聚與停滯。不可灸刺，而需以導引服藥來調理，這也反映了在處理疾病時，不能過度干預，而要順應其自然發展的道理。

“人有身體髀股?皆腫，環齊而痛”的伏梁病，其風根與氣溢的特點，讓我們聯想到周易中事物的變化與流動。不可動之，否則會引發其他疾病，這提醒我們在對待疾病時要謹慎行事，避免因不當操作而加重病情。

“人有尺脈數甚，筋急而見”的疹筋病，以及“人有病頭痛以數歲不已”的厥逆病，都讓我們看到了疾病的複雜性與多樣性。在周易哲學中，這種多樣性也體現在卦象的變化與組合中，每一種情況都有其獨特的解讀與應對之策。

“有病口甘”的脾癉病、“有病口苦”的膽癉病，更是反映了五行之氣的失衡與調節。五味入口，脾為之行其精氣，而當這種平衡被打破時，便會出現疾病。這與周易中五行相生相剋的原理相契合