第63章 解析素第34章 逆調論(第3/4 頁)

氣便不得循常道而下行，所以不能平臥。《下經》曾說：“胃不和則臥不安。”就是這個意思。若起居如常而呼吸有聲的，這是由於肺之脈絡不順，絡脈不能隨著經脈之氣上下，故其氣留置於經脈而不行於絡脈。但絡脈生病是比較輕微的，所以雖呼吸不利有聲，但起居如常。若不能安臥，臥則氣喘的，是由於水氣侵犯所致。水氣是循著津液流行的道路而流動的。腎是水髒，主持津液，如腎病不能主水，水氣上逆而犯肺，則人即不能平臥而氣喘。

黃帝說：講得好。

三、以下是從周易哲學的幾個方面對《黃帝內經·逆調論篇第三十四》的深度解析：

1. 陰陽平衡與失調：

陰陽對立：在周易哲學中，陰陽是相互對立的概念。《逆調論篇第三十四》中提到的人體“陰氣少而陽氣勝，故熱而煩滿也”以及“陽氣少，陰氣多，故身寒如從水中出”等內容，體現了陰陽在人體中的對立狀態。陽氣過盛則出現熱證，陰氣過盛則出現寒證，這與周易中陰陽的對立屬性相契合。就像周易的乾卦代表陽剛、積極、熱烈，坤卦代表陰柔、消極、寒冷，人體的陰陽也需要保持相對的平衡，否則就會出現疾病。

陰陽轉化：周易強調陰陽之間可以相互轉化。在該篇中，一些病症的發展過程也體現了這一點。例如，起初是陽氣盛導致的熱證，如果病情進一步發展，可能會消耗人體的陰氣，導致陰陽兩虛的狀態；或者原本陰氣盛的寒證，在一定條件下也可能會轉化為陽氣偏盛的熱證。這種陰陽的轉化在周易哲學中是一種普遍的規律，同樣也適用於人體的生理和病理變化。

陰陽平衡：周易追求陰陽的平衡與和諧，認為這是事物發展的最佳狀態。在人體健康方面，《逆調論篇第三十四》所論述的各種病症，本質上都是陰陽失衡的結果。只有陰陽平衡，人體才能保持正常的生理功能。比如，文中提到的“肝一陽也，心二陽也，腎孤髒也，一水不能勝二火”，就是陰陽失衡導致的疾病狀態，強調了陰陽平衡對於人體健康的重要性。

2. 五行生剋與臟腑關係：

五行生剋理論：周易哲學中的五行生剋理論對中醫的臟腑學說產生了深遠的影響。在《逆調論篇第三十四》中，涉及到了人體的多個臟腑，如腎、胃、肺等。按照五行生剋的理論，腎屬水，胃屬土，肺屬金。土克水，若胃的功能失調，可能會影響到腎的功能；金生水，肺的功能正常有助於腎的水液代謝。

臟腑功能的相互關係：該篇中提到的“陽明之逆也，足三陽者下行，今逆而上行，故息有音也”，說明了陽明胃經的氣逆會影響到人體的呼吸功能。這與周易中五行生剋所體現的事物之間的相互關係是一致的。中醫認為臟腑之間相互關聯、相互影響，一個臟腑的功能失調可能會影響到其他臟腑的功能，這與周易中五行的生克乘侮關係相呼應。例如，腎主水，若腎的功能失調，水液代謝紊亂，可能會影響到肺的宣發肅降功能，導致呼吸異常，出現喘息等症狀。

3. 卦象與疾病現象的類比：

乾卦與陽氣盛：乾卦為純陽之卦，代表著剛健、旺盛的陽氣。在《逆調論篇第三十四》中，陽氣盛的病症可以類比為乾卦的特性。陽氣過盛，人體

出現發熱、煩滿、四肢熱等症狀，就像乾卦的陽氣剛健、向上、活躍。這種類比可以幫助我們更好地理解陽氣盛的疾病狀態，以及其發展變化的趨勢。

坤卦與陰氣盛：坤卦為純陰之卦，象徵著柔順、內斂的陰氣。文中提到的陰氣盛導致的身寒如從水中出等症狀，與坤卦的陰柔特性相類似。陰氣過盛，人體的陽氣受到抑制，就像坤卦的陰氣內斂、下沉，導致人體的功能處於一種相對抑制的狀態。

坎卦與水氣病：坎卦代表水，在人體中，水液的代謝與腎臟密切相關。《逆調論篇第三十四》中提到的“不得臥，臥則喘者，是水氣之客也”，這種水氣病的症狀可以與坎卦相聯絡。坎卦的上下兩爻為陰爻，中間一爻為陽爻，象徵著水在中間流動，而人體的水氣病也是水液在體內的異常流動和積聚，導致出現喘息、不能臥等症狀。

4. 變化與發展的觀點：

周易的變易思想：周易強調事物是不斷變化和發展的，沒有絕對的靜止。在《逆調論篇第三十四》中，疾病的發生、發展和變化也是一個動態的過程。例如，起初可能是輕微的陰陽失調，隨著時間的推移，如果不及時治療，病情可能會逐漸加重，出現各種複雜的症狀。這與周易的變易思想相符合，提醒人們要關注疾病的變化，及時採取相應的治療措施。