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溫正常，回答切題，心肺正常，心律70次，整齊，全腹無壓痛，四肢活動正常，肌力正常。我不知道這個病的考慮是什麼，該做什麼樣的診斷或下一步的檢查，如何用藥？”

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第二十八章　搞得人家月經不調還。。。

“那就排除了低血糖的可能性了！”齊非兒道。

“贊同！給做檢查了嗎？”小衝又問。

“沒有，病人的情緒十分暴躁，又叫又鬧的！弄得我不知怎麼辦好？”張志傑道。

“你到醫院去看病，五六個小時醫生對你什麼也不做，你能不激動嗎？掛上一瓶生理鹽水，然後帶他去做頸動脈MRA和頭顱MRI，頸椎四位片（正、側、雙斜位），全胸片，心電圖，TCD！”小衝簡潔的下醫囑。

“生理鹽水？”孫閃閃等人驚奇的問。

“是啊！現在病人的情況已經好轉，而且病因不明，只能給他用點安慰藥安撫他的情緒，別的，只有等到檢查結果出了再說了！

“神醫！”齊非兒說著對小衝豎起大拇指，然後便跑去安排了！

“接著說！”小衝指指還在發呆的張志傑說。

張志傑趕緊道：“第二個病例是醉酒的，男生，18歲，喝二鍋頭250ml後兩小時。兩小時前因情緒差一口氣喝二鍋頭250ml後由同學扶回寢室，之後人事不醒遂送入我科，期間無嘔吐、抽搐及二便失禁。平素有半斤酒量，來時血壓100/50mmhg心率90次/分呼吸18次/分；昏迷不醒，瞳孔4mm×4mm；光敏，頸軟，心、肺、腹（－）！”

“我日，這樣的病人都不會治嗎？給糖水，維C，甲氯酚脂啊！”小衝有點生氣的說。

“已經給了！”張志傑委屈的說。

“那給了之後什麼情況？”小衝問。

“患者血壓82/45mmhg心率100次/分呼吸20次/分；SpO298％；神昏，刺激無反應，瞳孔1mm×1mm；光反射弱，心、肺、腹（－），病理徵（－），ECG（－），頭顱CT（－）血Rt（－），Glu正常，電解質（正常），腎功BUN9。5mmol/L，餘（－）！”張志傑說。

“瞳孔縮小？”小衝終於看到了問題所在。

“是啊，我就是奇怪這個，怎麼會縮小呢？醉酒的人瞳孔都是放大的啊！”張志傑道。

“沒什麼大不了的！這個原因你可能得去找病理科，現在給他維BI、維B6肌注，納洛酮0。8mg靜推！”小衝再次下醫囑。

這時，一個女孩突然跑了過來，親熱的拉著小衝的胳膊道：“老師，老師，你在這裡上班嗎？”

“小荷花，怎麼是你？”小衝也吃了一驚。

“不單是我，百合，全班的同學都來了！”小荷花見到小衝好像極興奮的樣子。

小衝立即明白了她們為什麼全在這裡急問：“醉酒的是？”

“是班長赤冀！他失戀了！”小荷花說。

“失戀？”小衝疑問。

“是的，他女朋友說他性慾太強，搞得她月經不調，所以和他88了！”小荷花說起這樣的事竟然臉不紅氣不喘，實在讓人驚奇。

“他性慾強與他女朋友月經不調有什麼關係？”張志傑傻傻的問。

“你說一個月撞七天的紅，能不月經不調嗎？”小荷花沒好氣的白了張志傑一眼道。

“……。”小衝一等差點齊齊暈倒，連人家那個來了也不放過，赤冀這小子未免性慾太強了吧。

“嗯，小荷花，你先去看看赤冀，老師還有工作，一會完了就去看你們好嗎？”小衝溫柔的道。

“好！那我等你啊！”小荷花暖昧的留下一句去也！直把孫閃閃弄得直翻白眼。

“還有一例呢？”小衝再問張志傑。

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“還有一例實在太特殊，我還沒見過這樣的病人。”張志傑表情誇張的問。

“你沒見過的病還多著呢？到底怎麼特殊？說啊！”小衝覺得張志傑有點誇大其詞。

“一個年輕女性，二十歲，40度發熱兩個月！”張志傑衝口而出一個驚人的症狀。

“其他的呢？”小衝覺得這個病可能有點意思，難怪張志傑感覺棘手。

“她在別的醫院曾經就診過，打過退熱針，也使用過第二代頭孢菌素與大環內酯類抗生素！但效果不好，高熱退下幾個小時後又迅速反彈。我