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第2部分(第4/5 頁)

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最近還

說:羅弗斯的領帶代表“表面平靜的火山掩蓋著內在的沸騰著

的岩漿,終於在這裡找到了一個噴火口。”羅弗斯並不在意,一

笑置之。可是今天他似乎有些心事的樣子。

“肯特,我想找你談談,”羅弗斯說。

“去我辦公室嗎?”歐唐奈有些驚異。除非有什麼重要的

事羅弗斯是不會找他的。

“不用,在這兒說就行。肯特,是關於病理室的外科病理

回報的事。”

他們走到一個窗戶跟前,躲開樓道上的來往行人。歐唐

奈在想:我正擔心是這個問題呢。他對羅弗斯說:“怎麼了,比

爾。”

“病理回報用的時間太長,長得不象話了。”

對這個問題歐唐奈很清楚。羅弗斯和其他外科醫生常常

做腫瘤手術。開出腫瘤以後要給病理醫師皮爾遜大夫化驗。

病理醫師要作兩項病理研究。第一項是在病人還處於麻醉狀

態的時候,病理醫師在手術室旁邊的小化驗室裡用顯微鏡作

冰凍切片檢查。這一檢查產生兩種可能結果,或是“惡性的”,

意味著有癌細胞,需要對病人進行擴大根治手術;或是“良性

的”,一般意味著把腫瘤切除後不需要再做什麼根治手術。如

果冰凍切片是“惡性的”,手術就馬上進行。如果是“良性的”,

外科醫生就可以結束手術,把病人送到麻醉恢復室。

“冰凍切片沒有耽誤吧?”歐唐奈沒有聽到有什麼耽誤的

情況,但還得問問清楚。

“沒有,”羅弗斯說。“如果那個再耽誤,早就有人來向你

大喊大叫了。是切除後組織切片病理回報的時間太長。”

“噢。”歐唐奈拖點時間慢慢思索著。照次序應該是這樣

的:在冰凍切片做過以後,切除的腫瘤送到病理室,在那裡,技

術員準備幾個切片,可以在較好條件下仔細檢查。然後由病

理醫師做檢查,提出最後意見。有時候,一個腫瘤在作冰凍切

片時似乎是良性或可疑良性,但到第二次仔細檢查時可能證

明為惡性。病理醫師在這時改變意見並非不正常現象。如果

是這樣,就要重新把病人送回手術室進行必要的手術治療。因

此病理醫師第二次報告的時間性很重要。歐唐奈理解這就是

羅弗斯不滿的原因。

羅弗斯接著說:“如果只是偶爾一次,我是不會提出來的。

我知道病理科很忙。我不是和約瑟夫·皮爾遜過不去。可是

並不是一次,肯特,總是這樣的。”

“比爾,你說說具體情況吧,”歐唐奈說。他肯定羅弗斯一

定有些具體事例才提這個意見。

“那好吧。上星期我有一個病人,梅森夫人,乳房瘤,我給

切除了,在冰凍切片時皮爾遜說是良性的。後來在病理回報

上他寫惡性。”羅弗斯聳聳肩。“我對這沒意見。可能第一次

作的不全是那麼準確。”

“可是呢?”歐唐奈已經知道是怎麼回事了。想聽他把話

說完。

“皮爾遜的手術回報用了八天。那時候病人已經出院了。”

“噢,”歐唐奈心想這確實不大妙。這是迴避不了的。

羅弗斯小聲說:“我的工作不好做啊;要把那個女人再請

回來,告訴她我們診斷錯了——她還是有癌症,還得再動手

術。”

這樣的工作確實是不好做的,歐唐奈很理解這一點。在

他到三郡醫院以前,他本人也這樣做過一次,當時他希望這輩

子再也不要遇上這種情況了。

“比爾,這件事你交給我看著辦行嗎?”歐唐奈很高興碰上

了羅弗斯。有些別的外科大夫沒有他那麼好說話,這件事可

能會變得很複雜。

“當然可以。只要能採取點什麼措施就行。”然後,羅弗斯

又強調了一句——他有強調的理由:“這並不是孤立的一件

事,只不過是比較突出的一個例子。”

歐唐奈知道這話可不假。問題是羅弗斯不

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