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第4部分(第4/4 頁)

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症狀,即使已發展到慢性腎衰的早中期,出現輕度貧血、高血壓和多尿等症狀,也不易引起重視,經常被誤診為原發的高血壓或其他疾病,這個病人就是一例。當噁心嘔吐等典型症狀出現時,往往已到了無法挽回的腎衰晚期。這種由腎盂腎炎導致的腎衰看似來勢兇猛,其實有一兩年到數年不等緩慢進展的過程,究其病因,禍首當屬數年前發生的泌尿系感染沒有治療徹底。

泌尿系感染的大部分患者經過正規治療後不再復發,部分體質較差又未經正規治療的患者則反覆發作,一兩年後可能會發展為慢性腎盂腎炎,像這個病例中把尿路感染視同為“上火”是非常可能的。

泌尿系感染的正確治療

第一次發生泌尿系感染者要進行2周抗生素治療,反覆發作者應當給予6周至12周的長程低劑量治療。對與性生活有關的反覆發作者,應於性生活後立即排尿。

用2天消炎藥確實可以改善症狀,但一遇疲勞或像這個故事裡的“上火”便又會復發。所以,對於急性泌尿系感染判斷治癒的標準為:停用抗生素後連續3周尿培養檢查均為陰性,而不僅僅是症狀消失。一些泌尿系感染患者,服藥兩三天後症狀消失便認為已經治癒,自作主張地停止用藥,這很容易埋下隱患。

尿常規檢查正常不能說明腎臟沒有問題

像這種病情比較嚴重的病人僅僅做尿常規檢查是不夠的,因為尿常規正常並不代表沒有慢性腎功能損傷或腎功能正常。原因

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