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第11部分(第4/4 頁)

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梗的區別

心絞痛和心梗都是冠狀動脈硬化性心臟病,簡稱“冠心病”的症狀。從程式上說,心絞痛是冠心病的常見症狀,心梗是冠心病的危急症狀,心絞痛不斷加重最終會發展成心梗。我們常對病人說,每一次心絞痛都是一次“流產”的心梗。一般的心絞痛會在15分鐘內緩解,如果不緩解,一定考慮到很可能是心梗了。

心梗的含義就是給心臟肌肉提供血液供應的血管梗塞了,沒有血液供應心肌就會壞死,醫學上的全稱是“急性心肌梗死”。一旦發生急性心梗,近1/3的患者未來得及趕到醫院就已經死於院外。

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心絞痛的症狀

值得注意的是,心絞痛這個症狀並不像這個名字給人的印象,很多時候病人感覺的並不是“胸痛”,而是胸部悶、憋、堵、脹、發熱等,部位在心前區、胸骨後,有拳頭大小,發病過程持續一兩分鐘,一般停下來歇一會兒、休息休息就好了。所以許多人出現這樣情況時,以為是年齡大了,體力不濟,並未意識到這就是心絞痛。在門診中,許多病人回憶自己的病史時說,這樣的症狀已經好幾年了,等他們覺得需要到醫院就診時,病情已經相當嚴重了。心絞痛的症狀發生一個月之後如果沒有進一步發展還屬於“穩定型心絞痛”,繼續發展就會成為“不穩定型心絞痛”,以上的症狀就會加重,疼痛加劇,時間延長,含服硝酸甘油效果也變得不明顯。如果不活動、不勞累時也胸悶不適,甚至晚上睡覺時被憋醒的話,就要小心出現心梗了。

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