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第12部分(第3/4 頁)

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蛋白檢測陽性,就基本證實了我的懷疑,應該是急性心肌梗死。於是,趕快打針用藥,並聯系急救車送總院住院進一步診治(分院沒有住院部)。出院門的時候,才發現他的計程車就停在門口,車的緊急燈還在一閃一閃地亮著。

後來,由於診治及時,他基本康復了。出院以後,他還曾專門來拜訪過我一次以示謝意。

類似的病例我還曾碰到過幾例,總結經驗教訓,感到作為一名醫生應該細心大膽,關鍵時候應該相信自己,此外,基本的體格檢查也不能忽略。

讓我們信任彼此

從小到大我一直是一個品學兼優的好學生,思想一直處於一種積極向上的狀態,總覺得世界是如此美好,前途一片光明。這種狀態一直延續到三年前,從那時起,我感覺特別失落,很多美好的事物變得虛無縹緲,很多理想抱負化為灰燼。

很多不眠之夜我在苦思冥想,為什麼原來的我沒有了呢?這讓我想起了發生在我身邊的一些難忘的事情。

那是一個類風溼患者,病情很重,已經在別的地方治療了很長時間,但效果非常差。那是一位很仔細的老年人,看上去很慈祥。老先生每次看病時總是拿著日記本把我說的每一句話都記錄下來,以後每次複診時他總是會說,大夫在什麼時間什麼地點說過什麼話。每次見到這位老先生我總感覺很不自然,好像是自己的一舉一動被人監視一樣。

像這樣的例子其實很多,患者拿著本子記你的話,拿錄音機錄音,我相信當醫生的很多人都遇到過,這種現象正常嗎?不能不引人思考。

這種現象說明什麼呢?那就是人與人之間最起碼的信任沒有了。中國自古就是一個禮儀之邦、道德之邦,人與人之間有很多默契是不需要用文字來代替的。而現在我們是一個法律之邦,是一個空口無憑、立字為證的國度。作為龍的傳人,我深感丟掉我們的傳統美德是一種遺憾。

這種不信任不但表現在患者對醫療機構不信任,而且廣大醫務工作者對患者群的不信任也越發明顯。患者對醫院的不信任現在有很多報道,我就不再多說。我要說的是醫生對患者的不信任是更可怕的。醫生在做好自己工作的同時要保護自己,不能被患者告上法庭,這樣的後果是什麼呢?醫學是一個經驗性學科,需要不斷發展和創新,醫生不敢開展新業務,不能放開手腳去工作,那勢必影響醫學的發展。醫院要舉證倒置,醫生就要拿出更多的檢查結果來證明自己是正確的,這勢必也會加重患者的醫療費用。

每一個醫生在上大學時,“希波克拉底誓言”都是必修的,我相信絕大多數的醫生都有良好的醫德。我自己也無愧地把自己列在其中。那麼既然問心無愧,為什麼害怕病人記錄或錄音呢?因為我希望能在一個相對輕鬆的環境中去工作,和患者成為朋友,互相信任、互相諒解,共同戰勝病魔。

其實上面說的那位老人是很善良的,經常像長輩一樣關心我,他做記錄只是怕忘記什麼東西。但是現在社會上各種各樣的負面報道多了,使我們天天生活在惶恐中,我們在刀刃上艱難地行走,稍不留神就可能跌倒,弄得遍體鱗傷。

不知道我的困惑還要持續多長時間。我們要建立和諧社會、和諧醫院,單靠醫療機構的努力是不夠的,需要的是患者和醫療機構共同努力。

死亡真相(1)

上世紀80年代初,一個臘月三十的凌晨5點,我正在縣醫院婦產科值夜班,突然有人敲門,急促地喊道:“王大夫,王大夫,快起來!”我開門一看,見是醫院的總值班小吳,連忙問她有什麼事?她小聲地對我說:“你們昨天做的那個吸宮病人死啦!”我一聽,頭“嗡”地一下就炸了,忙問:“怎麼回事?她在哪兒?”小吳說:“人在旅館裡,咱們快去看看吧。”於是,我跟著小吳一溜小跑直奔病人的出事地點。路上,我仔細回憶著病人來醫院就診的經過……

臘月二十九下午,我同年輕的高大夫一起在門診接待了一名由丈夫陪同就診的病人,該病人25歲,停經近五十天,要求流產。經內診檢查,發現病人子宮明顯大於停經月份。我問她有沒有記錯月經時間?她說沒有。我問她是否噁心嘔吐?她說特別厲害。聽了病人的陳述,結合臨床檢查,我立刻考慮病人可能是葡萄胎。例行術前常規檢查後,由高大夫給病人進行吸宮手術,我在旁遞器械,協助高大夫,手術過程十分順利。當檢查吸出物時,果然發現了葡萄珠樣物。我當即告知病人懷的是葡萄胎,必須住院治療,還需做第二次清宮手術,並進行尿樣追蹤檢查。

由於已是臘月二

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