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（1）任何時間的血糖超過了（200mg/dL），同時患者有多尿、多飲、多食及體重下降等典型的糖尿病症狀；

（2）空腹（8小時以上）血糖超過（126mg/dL）；

（3）口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）中，餐後2小時血糖超過（200mg/dL）。

請特別注意：符合上述任何一項標準，可以初步診斷為糖尿病，但最好再另選一個時間複查一下，如果有同樣結果，即可以確診。

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■　當胰島素失靈時　■

我們剛才講到，胰島素像一把鑰匙，它可以開啟細胞，使血液中的葡萄糖進入細胞變成人體所需的能量。如果胰島素不能有效地工作，血液中的葡萄糖含量就要上升，然後從尿中排出，這就是糖尿病。醫學對糖尿病的定義是：以高血糖和糖類、脂肪及蛋白質代謝紊亂為特點，伴有絕對或相對胰島素功能和（或）分泌不足。換句話說，就是我們身體裡不能產生足夠的胰島素來供給我們身體所需，或者是雖然胰島素分泌充足，但我們身體不能很好地利用。對1型糖尿病，主要是胰島素不夠；對2型糖尿病，主要是胰島素不能很好地被利用（胰島素抵抗）。這兩種問題導致一個共同結果，就是血糖升高，同時又影響到脂肪、蛋白質在體內的正常代謝，時間長了，可能會出現多種併發症。所以說糖尿病是一種全身性疾病。

■　什麼是胰島素抵抗　■

有些糖尿病患者胰島素水平很高，但是血糖卻降不下來，這是怎麼回事呢？過去相當長一個時期內，人們都認為糖尿病是由於胰島素缺乏引起的。但是近年來研究發現，2型糖尿病患者不但血糖異常升高，而且胰島素分泌水平還要高於沒有糖尿病的人。研究同時表明，胰島素的作用部位，如骨骼肌、脂肪組織及肝臟，對胰島素的敏感性及反應性降低或喪失，因而正常量的胰島素難於維持正常血糖水平，為了維持正常血糖水平而過多分泌胰島素的現象就是胰島素抵抗。久而久之，在這種超負荷分泌的狀態下，β細胞的功能就會受損，胰島素分泌的代償能力下降，就會出現糖耐量減低甚至2型糖尿病。這種機制就是糖尿病的病理基礎，也是其他各種併發症的“共同土壤”。

■　發現糖尿病的蛛絲馬跡　■

很多人都知道多飲、多食、多尿和進行性消瘦是糖尿病的典型症狀，這也就是我們說的“三多一少”。但是，在醞釀糖尿病產生的階段甚至糖尿病期間，並不一定出現“三多一少”的表現。我們當然提倡定期體檢，把糖尿病遏制在可逆階段，但是有一些線索會給出我們應當馬上做檢查的理由。那麼偵破糖尿病的線索是什麼呢？一些似乎與糖尿病毫無關係的症狀可能是最早出現的訊號。瞭解下列10種表現，也許它能幫助你及時應對糖尿病的來臨。

《七招遏制糖尿病》　第二招（3）

●常有不明原因的疲勞乏力；

●面板瘙癢，特別是婦女的外陰瘙癢；

●面板破損後不易癒合，反覆發生面板感染；

●感染了肺結核，且病情發展迅速；

●肢端麻木或感覺過敏；

●年齡較輕即有白內障，或視力減退；

●多次流產或死胎，但原因不清楚；

●原因不明的腫脹；

●下肢潰爛；

●陽痿。

一些例項可以讓你更好地理解這一點。

例1　一位中年婦女很長一段時間以來，外陰瘙癢難忍，就診的結果是真菌性*炎。她用遍了各種栓劑、洗劑等抗真菌藥物治療，但瘙癢症狀時好時壞。在一次偶然的檢查中發現，她的尿糖竟然有4個加號，經進一步檢查確診為２型糖尿病。這時已經有半年的時間過去了，也就是說她的病情至少耽誤了半年。

例2　一位中年男性，雖然體格較瘦，但自我感覺身體尚好，有一年春節過後，出現面板瘙癢，在用了脫敏藥物和外用擦劑仍然不見效後，聰明的他去醫院檢查，被確診為糖尿病。後來針對糖尿病治療，面板瘙癢很快被控制了。

■　糖尿病就是尿中有糖嗎　■

在未弄明白糖尿病的真相以前，人們透過尿中有糖的現象發現糖尿病。隨著醫學的發展我們發現糖尿病的基本表現是血糖的超標，而尿中有糖不一定就是糖尿病，糖尿病也不都是尿中有糖。為了幫助你明白其中的道理，讓我們來看看尿糖的來龍去脈。

人體的腎臟像一張“過濾網”，它能把血液中無用的東西過濾掉變成