第2部分(第3/4 頁)

山找了另一份教職，重新結了婚，並且他一直工作，也常常走動或者外出旅遊。在中風後7年多的歲月裡，他都是非常活躍的。一次去拜訪哥倫比亞波哥大的朋友，他去那裡的山區登山。當他攀登至九千英尺高的時候，心臟病突然發作，隨後很快就去世了，活了七十二歲。

他父親中風之後能如此長時間地進行恢復在當時非常的罕見，我問喬治對此是否理解，當時有沒有想過那次恢復也許是大腦可塑###造成的。

“我當時只是把它跟對爸爸的照顧聯絡起來看。但是在後來的年頭裡，保羅從聯絡神經可塑###談起過它。但並非立刻，而是在父親過世之後他才想到這一點。”

佩德羅的屍體被帶回了舊金山——他工作的地方。那還是在1965年，腦部掃描技術還沒有出現，屍體解剖在當時就是常規手段，因為這是醫生藉以瞭解大腦疾病從而掌握病人死因的唯一途徑。保羅邀請瑪麗·簡·亞圭拉爾醫生來進行解剖。

“幾天以後，瑪麗·簡打電話給我，說，‘保羅，快來。我要給你看些東西’。當我到了那老斯坦福醫院時，看見桌子上，擺著我父親的大腦切片。”

第一章　一位老是墜地的女人（7）

他驚呆了。

“我倒吸了一口涼氣，但是我仍然能感受到瑪麗·簡的激動，因為載玻片上的腦切片表明父親中風後，大腦內部已經大面積壞損了，而且即使他後來恢復了所有的功能，這些腦損傷區域從來都沒有痊癒過。我一時百感交集。我一時又萬念俱寂。我在想，‘看看他所有這些壞損的部分吧。’然後她說，‘到這種程度了你還怎麼可能恢復呢？’”

（）免費電子書下載

當保羅仔細觀察後，發現他父親7年之久的傷口主要是在靠近脊髓的腦幹部位——大腦皮層中其他控制運動的中樞也因為中風而遭到了破壞。自大腦皮層到脊骨的神經97％都受到了影響——災難###的破壞導致了他的癱瘓。

“我知道這意味著他在喬治配合下的訓練，使得大腦不知不覺地完全自我改造了。直到那一刻，我們才明白他的康復是多麼的不同尋常，由於當時還沒有腦部掃描技術，因而我們根本不知道他大腦竟損傷到這樣的程度。當人們恢復健康的時候，我們往往會認為他們本來就沒有多嚴重的傷病。她###跟她合寫一篇論文，來報道我父親的病例。但我做不到。”

他父親的故事是典型的第一手證據，它證明了“晚期”恢復甚至能在患有大面積創傷的老年人身上出現。但透過進一步檢驗那些創傷以及重讀相關文獻之後，保羅發現了更多的證據，證明大腦能夠透過自我改造來恢復因嚴重中風後所喪失的功能。他發現，1915年就有一位美國心理學家謝菲爾德·伊佛利·弗朗茲指出癱瘓了20年之久的一些病人透過大腦刺激練習能夠實現晚期恢復。

他父親的“晚期恢復”促使巴赫…伊…裡塔的職業生涯又作了一次改變。當他四十四歲的時候，又回到了醫學領域，做起了神經病學和康復醫學的住院醫生。

他深深地理解到那些中風患者想要恢復正常，就得像他父親那樣，用接近於日常活動的訓練來把他們調動起來。

他將注意力轉向中風治療上，主要致力於“晚期康復”，幫助那些中風幾年後的患者克服主要的神經學病症。他還開發了一些電子遊戲，來訓練中風患者重新活動手臂。接著他又開始把自己對可塑###的瞭解，結合到訓練設計當中。傳統的康復治療的訓練一般在幾個星期以後便結束，這時病人停止了好轉或是出現了“平臺期”，醫生也就失去了繼續訓練他們的動力。但是基於對神經發育的認識，巴赫…伊…裡塔指出這些學習平臺期的出現是暫時###的——是基於可塑###的學習週期的組成部分——而這個週期內的學習階段又是緊隨著鞏固期出現的。雖然訓練治療在鞏固階段中沒有明顯的效果，但內部正在發生生物變化，好比新技能變得更加熟練、精到一樣。

巴赫…伊…裡塔為那些面部運動神經受損的患者研究出了一個新的裝置，這些患者由於他們的面部肌肉不能活動，從而導致他們閉不上眼睛、說話含糊、難於表達臉部表情，使得他們就如怪異的機器人一樣。巴赫…伊…裡塔把一根正常情況下通往舌頭的“額外”的神經，透過外科手術附著在患者的面部肌肉上。然後他設計了一個大腦練習專案來訓練這根“舌神經”（特別是大腦中控制它的相應部位）像面部神經一樣起作用。這些病人學會了表達正常的面部表情、說話，並且也能閉上眼睛了。這是巴赫…伊…裡塔能