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貴人家飲食沒有節制，營養過剩，使得胎兒偏大。

陸錦屏彎腰對產婦說：“姑奶奶你好，我是你父親請來的同州衙門醫博士，我姓陸。我現在要檢查你腹中胎兒的情況，你要配合我做檢查，明白嗎？”

在古代，因為女人幾乎是不出門不做事的，包括不學醫，所以婦產科也是男郎中負責，包括接生需要郎中診療，也都是男的，因此周家姑奶奶對陸錦屏的話並不感到奇怪。滿是汗水的消瘦的臉龐點了點，嘴唇蠕動著似乎在說謝謝。

陸錦屏掀開被子，用手按在她隆起的腹部，透過觸診確定胎兒的胎位是正常的頭枕位，這應該是最方便分娩的體位，按理說不會出現難產，只要是因為胎兒偏大，尤其是產婦因為丈夫暴斃傷心過度，幾天沒有好好吃飯，缺乏足夠體力，以至於第二產程延長。

既然產婦無力分娩，則必須採取相應措施，確保母子平安。

陸錦屏把腦海中的產科知識梳理了一遍，形成一個醫療方案，那就是用產鉗術幫助分娩，同時行會陰切開術，擴大產道，幫助孩子順利娩出。

既然要做產鉗術，那產鉗是必須有的，只能趕緊打造。如果馬上動手，應該還來得及。他快步出門，對門外的周員外說：“你們鎮上有沒有鐵匠？我要打造一把幫助分娩的工具。”

周員外說：“有啊，有兩個鐵匠鋪，離我家不遠，要把他們叫來嗎？”

“好，你馬上把鐵匠鋪所有師傅都叫過來，我要跟他們當面說打造什麼器械，讓他們以最快的速度打造，我現在要畫一張草圖，把紙筆拿來。”

周員外趕緊吩咐管家跑去把鐵匠鋪的工匠全都叫來，又送來紙筆。陸錦屏畫了一把產鉗草圖。

產鉗術儘管他知道，但沒有親手操作過，現在只能趕鴨子上架，孤注一擲了。好在產鉗術和會陰切開術都只是產科的小手術，一個人基本上能獨立完成。

草圖畫完的時候，幾個鐵匠都已經到了。

陸錦屏給他們介紹了這把產鉗的尺寸、功能和技術要求。產鉗結構比較簡單，對於一般鐵匠都不是難事。陸錦屏問需要多久能打造好，鐵匠說半個時辰。陸錦屏搖頭說：“必須還要快一點，我擔心產婦等不到那麼長時間。

周員外立刻提高了賞金，幾個工匠簡單交流了一下，做了分工，便說一頓飯工夫就能打好。

陸錦屏這才點頭。

第28章　意外發現

另外，陸錦屏還讓周員外安排人馬上去鎮上藥鋪，買一套新的外科縫合傷口的針線來。中國古代金創傷科手術是比較先進的，縫合傷口的器械和技術都可以滿足需要，藥鋪就有現成的縫合針線出售。

陸金平又讓葉青青馬上回家把放在書房的法醫勘察箱拿來。他需要箱子裡面的解剖刀做會陰切開術。這把刀雖然是解剖屍體用的，跟一般手術室用的手術刀不太一樣，但是他用慣了，還是這個趁手，而一般刀具不是手術專用，使用起來更不趁手。因為他的法醫勘察箱是密碼鎖的，只有他知道怎麼開啟，因此只能叫葉青青把整個法醫勘察箱都提來。

產婦的導尿問題，他的法醫勘察箱裡有橡皮管，跟導尿管粗細差不多，正好用得上。

陸錦屏又提筆寫了個方子，是用中藥配置的消毒藥水，這些常規中藥配方他還是知道的。叫周員外派人趕緊去採購回來配置，作器械和面板消毒之用。

接著，他讓周員外準備一疊乾淨的紗布，用高溫滾水煮沸消毒，然後馬上用火烤乾備用，這出會陰切開術出血壓迫止血用的。

整個手術最大的難題就是麻醉。

做會陰切開術需要使用區域性麻醉，但是他的法醫勘察箱裡並沒有麻藥。

當然，沒有麻藥也可以動手術，但是，產婦會遭受很大的痛苦，而且有可能會引起疼痛性休克，那就慘了。

華佗的麻沸散並沒有流傳下來，唐代沒有麻藥，該用什麼辦法來讓產婦減輕手術疼痛？

陸錦屏一時沒有主意，踱步進了產房，來到產床前，看見產婦半睜著眼，不停的急促呼吸，於是他儘量用平和的語氣對產婦說：“不要著急，也不要這樣快速的呼吸，這種呼吸方法會使你撥出的空氣多於吸入的，那樣的話你會缺氧，就更加沒力氣。”

剛說到這，他又想到缺氧這個詞對唐朝的人太陌生了，他們根本不知道啥是氧氣。於是便做了個示範，讓她這樣呼吸。

產婦點點頭，學著他的樣子放緩了呼吸的頻率。果然感覺好一些，便勉強朝陸錦屏笑了笑。

陸錦屏