第13部分(第3/4 頁)

，最重要的，就是要搞清楚死者是溺死，還是被人殺死後拋屍入水。那麼，結合這兩具屍體檢驗後的感受，你能說一說溺死和拋屍入水的區別嗎？”

趙偉低頭想了想，清了清嗓子，說：“我總結了一下，再結合我們之前書本上的知識，我覺得溺死和拋屍入水，主要從以下幾個方面予以辨別：第一，生前入水的屍體，因為屍體隨水流翻滾，體位不斷變化，沒有一個固定的位置。所以，溺死的屍體屍斑不太明顯。如果死後，待屍斑穩定再拋屍入水，則會有明顯的屍斑。第二，溺水過程中，因為冷水刺激呼吸道，呼吸道黏膜分泌亢進，氣管通常會呈明顯充血狀，甚至有水中的泥沙進入氣管和支氣管。同時，因為溺液和黏液以及空氣隨劇烈的呼吸運動或嗆咳攪拌，會在呼吸道形成泡沫。屍體打撈上來後口鼻腔有蕈樣泡沫。而死後入水，因為沒有呼吸運動，則氣管不會充血，也無此類泡沫。當然，高度腐敗的屍體，這種泡沫就很少見了。第三，作為窒息的一種方法，溺死也會有其他方式導致窒息的徵象，比如眼瞼出血點、內臟瘀血、口唇青紫、指甲紫紺、顳骨巖部出血等。如果是拋屍入水，那麼死者可能不是窒息死亡，有其他的死亡徵象。但如果是把人捂死或掐死後拋屍入水，則需要結合其他指徵來判斷。第四，溺死的人，因為在水中下意識掙扎，手中夾縫、指甲內可能會有泥沙、水草。這是一種生活反應。拋屍入水者則不會有。第五，水性肺氣腫是溺死的重要證據之一。簡單點說，溺死的人，肺裡全是水，體積、重量都增加，表面有肋骨壓痕，肺泡壁破裂在肺葉表面形成一種紅斑，叫作溺死斑。這樣的肺，摸起來有種捻發感。而死後拋屍的屍體則不會有這些徵象。第六，溺死的屍體，靜脈瘀血怒張，右心瘀血，左右心血成分差異會導致左右心腔的顏色不一致。而拋屍入水的屍體則不會有這樣的特徵。第七，溺死的屍體胃裡也會有大量溺液。這也是一種生活反應。死後拋屍入水的屍體，則不會有，除非死之前被灌下大量的水。第八，矽藻檢驗也可以作為溺死的一項證實依據。”

一口氣說了這麼多，趙偉下意識地舔了舔嘴唇。

“非常漂亮！”王小美豎起了一個大拇指，“堪稱完美！比老師上課說得還要簡明扼要、重點突出！看來紮實的理論基礎加上豐富的實踐經驗，一定會造就一名優秀的法醫。”

趙偉不好意思地低頭笑了笑。

王小美示意趙偉幫忙把屍體翻轉過來暴露出屍體的後背面板。

王小美說：“現在，我再教你一個溺死的指徵。”說完，她用手術刀切開了死者肩背部的面板，暴露出死者的肩背部肌肉。然後，她又嫻熟地把肩背部的肌肉逐層分離開來。“注意到沒有？死者的背部肌肉纖維之間可以看得到片狀的出血。”

王小美說，“這不是外力作用的損傷，因為面板上沒傷。溺水的時候，人體劇烈掙扎，有很多溺水的人在一些如胸鎖乳突肌、斜角肌、胸大肌、背闊肌這樣不容易因為外傷形成片狀出血的肌肉處形成出血。以背部肌肉出血為多見，因為肌肉拉傷後肌纖維之間會有出血。”

趙偉滿足地點頭，說：“又學到一招。”就在這個時候，丁全民從隔壁的矽藻實驗室裡走過來，說：“王姐，矽藻實驗做了，死者肺、肝、腎裡的矽藻和瓶子水裡的矽藻一模一樣。”其實這個時候矽藻實驗已經不重要了。“你知道，我們接下來要做什麼嗎？”王小美問趙偉。“煮恥骨聯合嗎？”趙偉問。王小美搖搖頭，說：“這個死者身上有個最為重要的訊息，就是她身上的創口。”

“哦，我知道了，研究損傷！”趙偉說。

王小美說：“你說說看，對於她身上的損傷，你有什麼看法？”

趙偉有些愣，沉默了一會說：“這，師姐你是說要進行致傷工具推斷嗎？這個好像不難。你看，她的屍體上有幾處砍創，但都不長不深，說明工具並不是那種大砍刀似的長刀具。刺創呢，創角一鈍一銳，說明是個單刃的刀具。這樣看，兇手使用的是匕首嘍。”

“不錯。”王小美說，“我補充幾點。我們可以根據刺創創口的長度來判斷這把匕首的刃有多寬，還可以根據創角的寬度來判斷匕首有多厚，這一處肩部的創口是沿著皮下捅進去的，沒有傷到內臟，但是我們可以根據創道有10厘米這麼長，判斷這把匕首至少有10厘米長。這些對偵查部門都有著很重要的作用。”

“損傷是個好東西，給我們這麼多線索，比那個勒死的容易多了。”趙偉說。

王小美接著說：“不僅如此，我們還可以根據損傷來判斷更多東西。