第24章 雨夜的突發變故(第1/2 頁)
進到放射科,蔣瓛、戴思恭和金生奴幾人對於裡面的裝置更加震驚了,幾人都是不敢有更多動作,這樣倒也省得華英雄去防止他們亂動東西。
把朱元璋安放到影像裝置下面的床上,華英雄說道:“爺爺,這個手術過程比較快,不到一炷香的時間就能完成了。等下我會從右手的橈動脈進行穿刺,術中會使用區域性麻醉,不會有明顯的疼痛感。如果有明顯的疼痛或者不適感,您可以抬一下左手,這樣我會進行相應的調整。”
朱元璋點點頭,投來堅定的目光。本來以為今天這個病,怕是活不成了,沒想到還是難不倒大孫,疲憊的朱元璋露出了欣慰的表情。
華英雄則是深吸了一口氣。雖然只是一個很簡單的微創手術,但是畢竟自己有十年空窗期,現在再來做這個手術還是會有一些緊張感。為了緩解這種情緒,同時也是為了讓在場的人能稍微放心一些,華英雄決定邊做邊講解手術的流程。
“這個介入手術,通常選擇在橈動脈,也就是手腕上方的這個位置來進行動脈的穿刺。先在相應部位用碘伏消毒,然後注射少量利多卡因進行麻醉。”華英雄開始邊講解邊操作。
“請問什麼是利多卡因?”作為一個資深醫者,戴思恭自然有勤學好問的精神。
“是一種常用的區域性麻醉劑,神經阻斷劑類藥物。如果對具體原理感興趣的話,之後可以找我拿相關書籍自習。”華英雄明顯沒時間詳細解釋:“接下來就是進行動脈穿刺,用到的就是這個套管穿刺針。像這樣就是穿刺成功了。撤出穿刺針和外鞘之後,緩慢送去導絲。大家注意看螢幕——這個細線就是已經送入一部分的導絲,可以看到目前在動脈血管這種。”
幾人盯著螢幕,看不出個所以然。朱元璋也想看,可惜他的角度看不到,只能乾著急。
“接下來,先補上剩餘的利多卡因,然後用這個手術刀略為切開面板,沿導絲送去鞘管。像這樣鞘管就植入成功了,用注射器抽出空氣,再注入肝素防止血栓。”
“然後送入造影導管,注入造影劑。造影劑是在放射影像下可以被觀察到的物質,在血管中能顯示出血管的形態,方便找出發生梗阻的血管的位置。大家看這裡,就是這一處動脈梗阻,導致心臟缺血,那麼我們就要在這個地方放置一個支架來撐開血管。”華英雄拿出一個細小的藥物支架給眾人看了一下。
“還是使用導絲送入支架,透過影像裝置調整導絲的方向,緩慢送至梗阻位置。然後給球囊充氣,撐開血管,釋放支架。像這樣就放置到位了。球囊放氣,取出導絲。最後要取出剛才植入的鞘管,用這個壓迫止血帶來止血。因為是動脈,壓力比較高,並且剛才使用了大量肝素降低凝血功能,因此要三個時辰左右才能完全止血。”
眾人看著華英雄一系列操作,不明所以的就說做完了,有些懵逼。倒是朱元璋,在動脈疏通之後,症狀已經明顯有了好轉,胸痛消失了,臉色也紅潤了。“大孫真是妙手回春啊!俺還以為這次挺不過來了,沒想到這麼快就治好了!”老朱這時又能談笑風生了。
見狀,華英雄也是鬆了一口氣,還好只是普通的心梗。如果是腦溢血之類的,那真是神仙難救。“爺爺,我先讓宋管家送您去病房休息,這邊我需要收拾一下。建議您住院三天左右觀察一下情況。”
“好,麻煩你一晚上了,大孫也早點休息。俺也累了先去睡會。”宋管家弄了個輪椅,朱元璋笑眯眯的坐著輪椅出去了。
收拾完手術室,洗了手,華英雄回到辦公室喝了一杯意式濃縮放鬆一下緊張的神經。作為習慣熬夜的現代人士,華英雄當然不會這麼早睡覺,就在他準備整理資料做一下手術記錄的時候,忽然一種不好的感覺傳來。
“這是。。。糟糕!剛才做手術的時候太專注,竟然沒感覺到。。。”華英雄立刻抄起決鬥盤奪門而出,剛好碰到過來請示的宋管家:“宋管家,爺爺那邊你去守著吧,我有急事要出去一趟。”
“天色這麼晚了,雨又大,不如讓我派幾個人。。。”宋管家還沒說完,就發現華英雄已經躍上房頂遁走了。他馬上吩咐了幾個家丁追過去。
追過來的四人都是錦衣衛中的好手,然而華英雄為了抄近道,一直在房頂之間跑酷,速度之快,這四人竟然跟丟了!雨勢很大,天又黑,四人只能沿著剛才的方向逐漸摸索。
而華英雄這邊,狂奔了半炷香的時間,終於接近了目的地。此處已是金陵城外,雖然雨很大,但是遠處的田莊裡面竟然火光此起彼伏,還傳來陣陣巨大的爆炸聲。