第27部分(第4/5 頁)

增多（如胃炎）。

4．黃綠色：見於膽汁返流。

5．食物殘渣：見於胃擴張、胃下垂、幽門潰瘍、腫瘤所致阻塞或部分阻塞等。

3、酸鹼反應（pH）

＇正常參考值＇　。

＇臨床意義＇

1．pH降低：常見於十二指潰瘍、胃潰瘍等。

2．pH增高：常見於胃癌、萎縮性胃炎、惡性貧血等。

4、粘液

＇正常參考值＇少量。

＇臨床意義＇粘液增多常見於慢性胃炎。

5、鏡檢紅細胞（RBC）

＇正常參考值＇無。

＇臨床意義＇

1．少量紅細胞：見於插導管時損傷所致。

2．大量紅細胞：見於胃潰瘍、糜爛炎症以及腫瘤等。

6、鏡檢白細胞（WBC）

＇正常參考值＇少量。

＇臨床意義＇胃液白細胞增多常見於胃粘膜的各種炎症，口腔、副鼻竇、鼻咽部及呼吸道的炎症，以及在少數情況下 十二指腸、胰腺及膽道炎症等。

7、鏡檢上皮細胞（EPi）

＇正常參考值＇少見。

＇臨床意義＇

1．少量鱗狀上皮細胞：來自口腔、咽部及食管，臨床意義不大。

2．柱狀上皮細胞增多：常見於胃炎。

8、鏡檢食物殘渣（FR）

＇正常參考值＇　極少。

＇臨床意義＇　胃液食物殘渣增多，出現大量澱粉顆粒、脂肪滴、肌肉纖維等，多見於胃腸蠕動功能減低（如胃下垂、胃擴張），或幽門梗阻（如消化性潰瘍、胃癌）。

9、　鏡檢幽門彎曲菌

＇正常參考值＇　無。

＇臨床意義＇　胃液內查到幽門彎曲菌，常見於慢性活動性胃炎、胃潰瘍等。

10、胃酸分析（GAA）

＇正常參考值＇

基礎胃酸分泌量（bao）：；

最大胃酸分泌量（mao）：；

高峰胃酸分泌量（pao）：。

＇臨床意義＇

1．增高：

（1）胃酸增高最常見於十二指腸球部潰瘍患者，在十二指腸球部潰瘍和複合性潰瘍時，其BAO及PAO均增加。

PAO15mmol/L為十二指腸球部潰瘍的閡值，低於此值而患十二指腸潰瘍者頗為罕見。如PAO＞40mmol/h，高度提示即將有出血穿孔等併發症。

（2）胃泌素瘤患者胃酸增高，bao＞15mmol/h，pao＞30mmol/h，bao/pao常＞。

（3）單純性胃潰瘍患者，BAO及PAO值常與正常人數值相近。

2．減少：見於胃癌、萎縮性胃炎等。

11、隱血試驗（OB）

＇正常參考值＇陰性。

＇臨床意義＇陽性見於急性胃炎、消化性潰瘍、胃癌以及食管損傷、牙跟出血等。

12、乳酸（LA）測定

＇正常參考值＇陰性。

＇臨床意義＇陽性見於食物瀦留，如幽門梗阻、萎縮性胃炎、慢性胃擴張，以及胃癌、其他惡性腫瘤等。

13、胃蛋白酶（Pep）測定

＇正常參考值＇（4…6）×104U/L。

＇臨床意義＇

胃液與十二指腸引流液檢驗（2）

1．減少：常見於胃炎、慢性胃擴張、慢性十二指腸炎等。

2．胃癌、惡性貧血等胃液內無遊離鹽酸者，常無胃蛋白酶分佈。

二、十二指腸引流液檢驗：

1、引流液量

＇正常參考值＇

D液：10…20m1；　A膽汁：10…20m1；

B膽汁：30…60m1；　C膽汁：隨引流時間而異。

＇臨床意義＇

1．無膽汁液排出：常見於總膽管梗阻，一般由膽結石、腫瘤引起。

2．如果僅無B膽汁排出，可因膽囊梗阻、膽囊收縮不良或已作過膽囊摘除術後所致。

2、引流液顏色

＇正常參考值＇

D液：淡黃色；　A膽汁：金黃色；

B膽汁：深褐色；　C膽汁：檸檬黃色。

＇臨床意義＇