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膩，脈虛緩。”

“嗯，是有些地方需要加減調整，這樣吧，你把病人四診情況和你的用方寫了，封好，讓小星送去給爺爺看看，調整之後再拿回來用。”

葉知秋答應了，提筆寫方，孫兆聽孫奇這麼說了，自然是要回避的，讓了開去，等他寫完封好，這才回來，把方子交給了曾小星，送去給老太爺孫用和過目。

下一個病人，是個年輕男子，坐下呆了半晌，連聲嘆氣，才說這半個月來兩脅脹悶不舒，嘆氣之後又覺得舒服一些，孫兆細問原因，那人才吞吞吐吐說了，因為說好了一門親事，也見了面了，兩下都很合意，只是對方要彩禮太高，家裡屋裡承擔，所以鬱鬱寡歡。

孫兆指點葉知秋四診之後，得知這人還有頭暈、失眠、不想吃東西，嘴巴微苦，大便欠爽，脈弦，苔薄白。

四診完畢，孫兆問道：“他這病如何辯證？”

………【第70章　肝為五臟之賊】………

既然已經四診查明相關病症，讓葉知秋再辯證，便不困難了，想了想，道：“他主要是以脅脹作痛為主訴，脅部屬肝經，病位在肝膽，起因是情志抑鬱，而且喜歡嘆氣，口微苦，脈弦，說明是肝氣鬱結證（）。因為‘肝為五臟之賊’，肝鬱容易橫逆犯胃，影響脾胃氣機，所以病人不想吃東西，而且大便不爽……”

孫兆本來捻著鬍鬚聽得連連點頭，可是聽到他說到後面，愣了一下，問道：“‘肝為五臟之賊’？什麼意思？”

葉知秋還沒反應過來，以為孫兆考他，便答道：“肝為五臟之賊的意思就是肝病會影響到其他臟腑，導致其他臟腑病變。比如肝病及心，——肝五行屬木，心屬火，木生火，所以肝為心之母，母病及子，肝藏血功能失司，心主行血的功能也會失用，肝是維持情志舒暢的，肝氣鬱結，便會心神不安，肝火亢逆，便會心火亢盛，而出現心煩失眠。病患這心煩失眠，就是肝氣鬱滯引起的。再說肝病及脾，——肝五行屬木，脾五行屬土，木克土，所以肝失疏洩，肝氣鬱滯，便會木旺乘土或者木不疏土，因而使脾失健運，本病案的病患就是這樣，他的不思飲食，大便不暢，也是肝氣鬱滯引起的（）。所以張仲景說‘見肝之病，知肝傳脾’。”

孫兆十分驚訝，我道：“那肝病能犯肺嗎？”

“當然能，肝五行屬木，肺屬金，本來是木為金所克的，但如果肝氣旺盛，被制的一方太厲害了，會翻過來欺凌克它的這一方，這就是肝旺侮金，導致肺的清肅功能失常而嗆咳不已，這也叫做木擊金鳴。肝火上逆，灼燒心肺，甚至還會導致咳嗽痰血。肝病也能及腎，——肝五行屬木，腎屬水，它們是母子關係，因為水生木，同時，肝藏血，腎藏精，而精血都是水谷之精化生和充養而得，來源相同，所以叫肝腎同源，或者乙葵同源。二者一損俱損，肝陰不足，便會損及腎陰，肝主疏洩，腎主封藏，如果疏洩太過，封藏便會失職，從而導致夢遺，小便餘瀝等病。”

對肝病的研究，宋朝遠沒有這麼詳細，葉知秋所說的很多理論都是後世醫家論述的，孫兆聽得是目瞪口呆，愣了半晌，又道：“那肝病能及其他六腑嗎？”

“自然能！”葉知秋道：“所謂‘風為百病之長’，肝風內動，夾痰阻絡閉竅，便會發為癇病。肝陽化風，風陽上擾，就會出現眩暈、頭痛、震顫等。肝陰血不足，陰虛動風，就會筋脈抽搐拘攣。這麼說吧，象什麼氣結、血凝、痰飲、浮腫、痙厥、癲狂、積聚、痞滿、眩暈、嘔吐、噦呃、咳嗽、血痺、虛損，都是因為肝氣不舒所致！肝火燔灼，遊行於三焦，一身上下內外都可以得病。”

孫兆聽的嘴巴長大了，半天合不攏，又把眼望向孫奇。

孫奇也是十分的驚訝，過來問道：“你說的這些，都是從那裡看來的？是爺爺書上的嗎？”

葉知秋說的這些，大部分是明清的醫家關於肝病的論述，北宋的孫奇他們如何得知，葉知秋也不能說真話，只好含糊道：“是我看的一些醫書寫的。”

孫奇捻著鬍鬚道：“很有道理！你是從哪些書上看來的？在什麼地方看的？”

葉知秋自然是沒辦法說出這些書來的，撓撓頭，道：“我忘了，看的書太多了（）。”

孫奇搖頭，道：“你撒謊！沒有那本醫書上這樣說過！”

孫奇飽讀醫書，又協同父親孫用和校勘醫書古籍，廣泛收羅各種版本的醫書，由於北宋以前的醫書，受造紙術、印刷術的影響，不可能大規模刊印發行，能寫成書流傳於世的數量不多，作為太醫，皇宮藏書他能自由閱讀，這些書