第30部分(第2/4 頁)

下，分成浮脈、不浮不沉脈，沉脈和伏脈。分辨這四種脈象，是根據指力按壓的大小的定的，指力大小，總得有個標準才好理解。我是用寸口部位按到骨頭的力道為標準的。你先感覺一下，按寸口脈需要多大的力度，把這個力度記住。”

林億叫了幾個高矮胖瘦不等的病人過來，一個個讓葉知秋摸脈。

葉知秋覺得林億教他診脈的方法很新奇，也很好理解，很是高興，把這幾個病人的脈都摸了，只感覺按之至骨的力道，人的高矮胖瘦使用的力道有一些區別的，經過幾次反覆摸脈，終於知道應該用多大的力度達到這個要求。

………【第50章　拔火罐】………

林億等他學會之後，又道：“寸口按之至骨的這個力度，我們定為十度力，那浮脈最多不超過四度力就能按到，也就是說，用少於四度的力能按到的脈，那就是浮脈了（）。你現在先感覺一下什麼是浮脈。”

這些疑難雜症都是林億醫館的坐堂大夫白天裡診查或者多次診治過醫治效果不好的，才約見太醫複診，所以都有前醫診查記錄。林億翻看這些病案記錄，找了幾個脈象是浮脈的出來，自己先複診確定的確是浮脈之後，再讓葉知秋摸浮脈的感覺。

病患高矮胖瘦在浮脈上的力度還是有些區別的，林億又教他如何辨別這些區別，費了一番功夫，葉知秋終於把浮脈的感性認識記載了腦海中，心中很是歡喜。

林億又道：“不浮不沉脈，力度應當是四度力到六度力，也就是中等的力度就能摸到。需要用六度力以上到十度的力才能摸到的，那就是沉脈了，如果用十度力都摸不到的脈，那就是伏脈（）。”說罷，又找了一些病患讓他摸脈感受。

等他完全掌握之後，林億又道：“第二類脈象，是‘至數’變化的，也就是以脈搏跳動的次數為標準。用醫者自己的呼吸來定數，醫者一呼一吸為‘一息’，在一次呼吸範圍內，脈搏跳動四次到五次的，是正常的脈象，低於三次的，就是遲脈，高於六次的，就是數脈。”

這個標準比較客觀，很容易掌握，葉知秋很快就學會了，在病患摸脈試了一下，很快就記準了。

林億又道：“第三類脈象是用脈體大小來區分的，就是感覺脈體的粗細。很簡單，比正常脈體大的，就是洪脈，反之，比正常脈體小的，就是細脈。那麼，要分清它們，必須先知道什麼是正常脈體。”

林億把自己的幾個徒弟、坐堂大夫還有醫館裡的幾個夥計都叫了過來，自己先診查確定他們都是正常脈之後，讓葉知秋自己摸脈體會，然後，又翻病案找了幾個洪脈、細脈的病患過來，讓葉知秋摸脈感覺。

這些人中有的見葉知秋居然不會摸脈，眼中不覺有些鄙夷的神色，葉知秋卻不以為意，依舊認真學著。

摸了幾遍之後，這個還是比較容易辨別的，用不了多時，葉知秋便掌握了。

林億又道：“第四類脈象就比較麻煩了，不太好學，是根據脈的流利程度區分的，比正常脈象流動更流利的，就是滑脈，而流利程度不如正常脈象的，就是澀脈。主要是寸口脈的體察，就是用手指指肚按在寸口脈脊部，來體會脈管裡血液流動的感覺。這個說起來容易，但是感覺的時候，卻是比較難的，需要大量的反覆摸脈，各種病人都要診查，才能逐漸找到竅門，所以學會摸這個脈象不能急，得慢慢來。我先找幾個讓你感覺一下。”

林億又找了幾個比較典型的澀脈和滑脈讓他摸。到底是滑還是澀，完全是憑醫者的一種主管感覺，一開始，他一點感覺都沒有，摸了半天之後，這才漸漸有了一些體會（）。

這一個已經比較難體會了，而下一個則讓葉知秋更頭大。

林億道：“第五類脈象，是用脈體的張力為標準區別的，比正常脈象張力明顯大的，就是弦脈，你用手指按到脈體，然後按下去，感覺如果好象按在弓弦上面一樣，再把手指鬆開，而脈體卻不隨著手起來，這就是弦脈。說起來簡單，實際上真要分辨出，還是不太容易的，要反覆多次聯絡，慢慢的才有感覺的。”

接下來，林億又說了脈的緊、緩，脈的長短，脈的虛實，脈的微、濡、弱，脈的更代，還有散脈、動脈、結脈等等。這些脈象更難把握，每說一類脈象，便找病患來給他摸脈感覺，有的脈象卻是比較難見到的，沒有相應病人，只能先說理論，後面遇到了再讓他摸脈了。

把所有脈象全部講完，讓他摸脈體會完，足足用了一個來時辰。很多脈象還是搞不清楚，摸不準。

林億見他有些沮喪，道：“不著急，