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醫學知識貼2：幽門螺旋桿菌，三聯療法

第一個故事《肚腹》和第二個故事《瘦胃》都涉及了幽門螺旋桿菌。

幽門螺旋桿菌是生活在胃最表面的黏液層與其下面的黏膜細胞層之間的一種細菌，它能產生毒素以及一些生物因子，引起黏膜炎症。

自80年代開始，又發現幽門螺旋桿菌的感染和定植不但是慢性胃炎的病因，也是潰瘍病，特別是十二指腸潰瘍的主要因素。這是潰瘍病病因研究的新概念。胃內有幽門螺旋桿菌感染的人和沒有感染的人相比較，發生十二指腸潰瘍的機率是20∶1，長期的隨訪觀察表明，抗菌治療可以改善潰瘍病的自然病程，促進潰瘍的癒合和避免潰瘍的復發。

三聯療法是殺滅幽門螺旋桿菌最有效的治療方法。在成人由幽門螺桿菌（hp）引起的消化道疾病中，大量臨床試驗證實奧美拉唑、阿莫西林和克拉黴素組成的三聯療法（oac）可有效根除hp，完全消除臨床症狀。

最常用的三聯療法：

藥物組合：

（1）洛賽克20毫克（1粒）＋阿莫西林750毫克（3粒，每粒含250毫克）＋甲硝唑400毫克（2片，每片含200毫克）。

（2）洛賽克20毫克＋紅黴素500毫克（4片，每片含125毫克）＋甲硝唑400毫克。

（3）洛賽克20毫克＋阿莫西林750毫克＋紅黴素500毫克。

用法：

任選上述一組藥物服用，每種藥物按以上劑量一日服2次（上下午各1次），7—14日為一療程。一療程結束後，要再繼續單獨服用洛賽克2周，劑量和服法同前。

進行三聯療法時，應注意藥物（特別是抗hp藥物）的毒副反應，如甲硝唑可發生噁心和毛刺舌；阿莫西林、紅黴素可出現腹瀉、噁心、舌炎、過敏性蕁麻疹、皮疹和藥物熱等，故應在醫生指導和監視下用藥。

一般療程為7天，療程結束後，停藥1個月，在去複查有沒有螺桿菌，如果是陰性，說明徹底根除。

當然，抗生素切記不可濫用，不可長期服食。

醫學知識貼3：胃鏡，從口裡伸進去

第一個故事《肚腹》和第二個故事《瘦胃》講到了腸胃病需要作的檢查：胃鏡。

胃鏡檢查是利用一條直徑約一公分的黑色塑膠包裹導光纖維的細長管子，前端裝有內視鏡由嘴中伸入受檢者的食道→胃→十二指腸，藉由光源器所發出之強光，經由導光纖維可使光轉彎，讓醫師從另一端清楚地觀察上消化道內各部位的健康狀況。必要時，可由胃鏡上的小洞伸入夾子做切片檢查。全程檢查時間約10分鐘，若做切片檢查，則需20至30分鐘。

進行胃鏡檢查，為了清楚的看到消化道的粘膜、必須使被檢查部位很乾淨，即沒有食物也無血塊殘存。如在上午作胃鏡檢查，在檢查前一天晚上8時以後，不進食物及飲料，禁止吸菸。前一天晚飯吃少渣易消化的食物。

不能做胃鏡的：嚴重心肺疾患，無法耐受內鏡檢查；懷疑有休克或消化道穿孔等危重患者；患有精神疾病，不能配合內鏡檢查者；消化道急性炎症，尤其是腐蝕性炎症患者；明顯的胸腹主動脈瘤；腦卒中患者。

朱十三友情提醒：胃鏡和腸鏡不是同一個概念哦，胃鏡其實聽起來很可怕，其實並不痛苦，除了有一點點反胃之外，不痛的——下一貼講述腸鏡的時候，將會有一點點不好意思哦，因為腸鏡不是拿東西插入口裡的，而是從屁股下面伸進去的——什麼，那豈不是傳說之中的爆菊？！

沒錯，就是爆菊…，………o（n_n）o哈哈哈~

祝每位讀者身體健康，無病無痛其實是最幸福的了！

第四個故事《關節》週末震撼來襲

第三個故事《宮孕》在恐怖和悲傷但是又孕育著溫暖新生命當中即將徐徐落下序幕！

當然，《宮孕》裡面涉及到的一些恐懼的還沒有揭開的疑點，會穿插在整個後面的故事當中！

週日！全新的第四個故事《關節》將以全新的故事情節為你們展現一次恐懼的旅程：下面，先睹為快，為讀者大人介紹《關節》的簡介：《關節》簡介：因主演了電影《大時代》以及綜藝節目《二年級》而紅遍大江南北的暖男陳學夏來到無邪社，委託“我”隨他一起去南沙島進行一項秘密調查。

原來，當年陳學夏和他的鄰居陳小建一起去冠捷馬戲團看木偶表演時候發生了一件異常恐怖的事情，陳學夏遇到了鐵