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人急切的關注,實在有無法抽身的味道。 他想到家傳三才針盒上寫著的那“急人之所急”那條祖訓,心中嘆息了一聲,行到了病人身旁,讓他平躺,屈膝,為他進行各項體徵判斷,同時口中也開始詢問。
右上腹部劇烈絞痛,
向肩、背放射,伴噁心、嘔吐。
查體墨菲徵陽性。
腹部壓痛明顯。
腰部疼痛陰性,
無血尿。
張立平將這些獲得的基本資料迅速在腦海裡進行了一個匯總。 再依據當前病人的痛苦狀況隨體位(即仰臥或側臥,俯臥)的變更不得到緩解,接著又從這位祝老大家屬的口中得到了起病急,無徵兆等情況。 可以基本給他的病情定為急性膽囊炎。
對於中醫而言,這種急性而劇烈的內腑疾病在古代被統稱為大腸癰,乃是病死機率相當之高,換而言之,中醫方面的措施對於這種病來說,是非常有限的。
然而張立平卻絕不是一個純粹的中醫。
就他從醫的過程而言,對於中醫的學習反而是半路出家而已。 事實上他在外科上的天分,幾乎打破了WK市第一醫院的擢升記錄,從見習聲到直接可以在手術檯上主刀地醫師。 他只是花了區區半年的時間罷了。 再到後來師從柳院士,得到王爾良教授的指點,可以說是中西醫齊頭並進,並駕齊驅。
他所知的醫療方法一項項在腦海中閃過:
膽囊切除術,膽囊造瘻術,條件顯然並不具備。
口服的對症藥物有:
①氟哌酸:一日3次,每次1~2粒(即0。1~0。2g)空腹口服。
②紅黴素:0。3g。 一日4次,飯後服。
③氯黴素:0。5g。 一日4次,飯後服。
④潔黴素:一日4次,每次1~2粒(0。25~0。5g)。
⑤滅滴靈(甲硝唑片)一日3次,每次一片(即0。2g),飯後服,孕婦禁用。
⑥先鋒Ⅳ膠囊:一日4次,每次0。25~0。5g。
以及各類利膽藥:膽通、膽寧、膽益寧、膽樂、膽酸鈉、利膽酸。
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