第21部分(第3/4 頁)
張耀申不由得暗暗點頭,一般醫生只遊離血管這個步驟就比較費時,沒想到程楚瀟居然這樣利落,也真的確實有過人之處。
“瓣膜狹窄並心室缺損。孫醫生,這種情況應該怎麼處理?”開胸之後程楚瀟先確認實際病情和之前診斷是否相符,然後又對二科的住院醫師孫德成進行提問。
孫德成立即往前站了一步:“先進行瓣膜擴張,然後修補缺損。”
“程式說得對,那瓣膜可以擴張到什麼程度?”
“這個……,越大越好吧,不然以後也許還會粘連。”孫德成的回答開始有些不確定了。
“誰有不同見解?”
“我有!”
“我。”
張耀申和葉秋涵的聲音先後響起,程楚瀟想也沒想直接點了張耀申的名:“張醫生你來回答。”
葉秋涵見狀只好老實地待在一旁。
張耀申自信地往前邁了兩步站到了孫德成的前面,然後才說:“瓣膜狹窄擴張不能超過30毫米,如果繼續擴張的話會直接撕裂組織,那樣就會造成關閉不全。”
“回答得很精確。”
程楚瀟對張耀申稱讚有加,張耀申則挑了一下眉毛等著他繼續下達指令,只是程楚瀟已經不再看他了,而是轉向了葉秋涵:“葉醫生,下面由你來對瓣膜進行擴張,先用手指試探著做擴張時注意控制力道。”
“是,我明白。”葉秋涵雖然不是第一次碰觸患者的心臟,但她依然還是感到緊張。
這時挺直腰板站在前面的張耀申皺起了眉頭覺得自己不應該這樣被忽略,正不高興的時候感覺有人輕拍自己的後背,他回頭看了過去就見後面幾個人朝他比劃著示意他退回原位,因為他遮擋了手術視線。
沒好氣地退了兩步,張耀申煩躁地看著正在消毒手指的葉秋涵。
葉秋涵對手指進行了反覆消毒,然後才慢慢將手指探/進心房並輕輕挪動,很快就找到了已經粘連、變/硬的瓣孔隔膜,然後她快速地用手指透過粘連部分,麻醉師那邊立即反饋資訊,病人的血壓上升了、心跳開始變得有力,葉秋涵聽了真是既興奮又激動這是可她第一次對患者實施有效救治!
“拿著這個。”
葉秋涵偏過頭見程楚瀟將瓣膜擴張器遞到了自己面前時,還有些不敢置信:“這個也讓我操作?”
“你做得很好,這是獎勵。”
看著程楚瀟眼裡透出的對自己的信心和鼓勵,葉秋涵深深吸了一口氣將不鏽鋼擴張器握在了手裡並穩穩地插/入患者心內!
接著葉秋涵開始小心翼翼地逐漸對狹窄的瓣孔進行擴張,直到自己覺得滿意了才請示程楚瀟:“請您檢查擴張的直徑。”
程楚瀟也再一次消毒自己的手指進/入心內探查,然後雙眼含笑地看著葉秋涵說:“做得很好。”
葉秋涵頓時鬆了一口氣,所有的緊張在程楚瀟說出這兩個字後全部化為烏有。
程楚瀟在葉秋涵退開後立即開始進行缺損縫合,用他一貫的高超技巧和無與倫比的速度將補片牢牢固定在了缺損部位,鼓肺後心髒充盈時縫補處沒有一滴血滲出,可謂是天衣無縫!
葉秋涵覺得自己無論看多少次程楚瀟的手術都不會膩煩,相反每實施一次手術都會讓自己對他越來越敬佩。
之後經過一系列的恢復工作,患者停頓的心臟終於重新跳動起來了,這也意味著手術圓滿完成。
葉秋涵在腦子裡將手術過程回憶一遍加深印象,又將手術中要注意的事項和程楚瀟的施術
過程大致總結了一下以便在課上進行講解。
手術之後葉秋涵陪同程楚瀟去icu檢視病人的情況,確認一切指標正常後兩人又一起回到了程楚瀟的辦公室。
“你去那邊坐著把患者的檔案整理一下,然後再把手術記錄寫了,寫完拿給我看。”程楚瀟指著休息區靠窗邊的位置給葉秋涵交待工作。
自從葉秋涵成了程楚瀟的助手,他就特意在休息區那排沙發的後面給葉秋涵騰出了一塊地方安放桌椅和膝上型電腦專門用於歸納由他主刀的患者檔案並記錄各項術前安排、診斷和醫治過程以及患者手術後的恢復狀況。
“好的,我先把東西放過去,等巡房回來之後再寫記錄,估計那時也快午休了,您想吃什麼我給您買回來。”
程楚瀟想了想:“食堂今天做的應該是包子我不是很愛吃,要不我們出去吃吧,我聽於國俊介紹說隔街有家風味魚館挺不錯的。”
本章未完,點選下一頁繼續。