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我明白了。”
在確認徐玉華已經進入麻醉狀態後,灌注科主任方凱異常小心地開始做降溫處理,因為要顧慮胎兒所以徐玉華的體溫不能降得太低,以免引起強烈宮縮導致胎兒早產。
前期準備工作全部就緒後,程楚瀟沒有半分猶豫地切開了徐玉華的胸壁肌層,開啟胸腔後進行查探發現徐玉華的心室間隔隱約可見十餘年前修補過的痕跡,但隨著年齡的增長卻又出現了較大的缺損,而且更為棘手的是因為孕期血管負荷增加導致主動脈瓣膜長時間代償工作造成瓣膜結構異常所以才形成了心衰。
心室間隔修復對程楚瀟來說不是問題,但主動脈瓣膜卻有兩種治療方式,一種是在原有瓣膜基礎上修復,另一種則是更換整個主動脈瓣膜,若在平時原瓣膜修復是首選,但徐玉華的主動脈瓣膜畸形嚴修補起來肯定需要大量時間,而且術後也有可能再度出現異常,如果更換瓣膜則可以避免這個問題,只不過徐玉華的身體耐受程度直接關係胎兒能不能保得住。
低聲與李文東和陳樹安進行商議後,程楚瀟又詢問了程楚婧的意見,程楚婧的想法和他們三個人的意見相同覺得還是更換主動脈瓣膜的做法值得一試。
做出決定後程楚瀟首先開始進行最有把握的室間隔修復。
熟練地遊離血管建立體外迴圈使徐玉華心臟停跳,修復的過程很順利,葉秋涵心情平靜不少。
“楚瀟,患者血壓開始下降了!”發現儀器顯示的波動程楚婧立即報告。
“胎心監測目前正常!”產科這邊也同時彙報了情況。
葉秋涵馬上去看程楚瀟,只見他正眉頭微皺在沉思。
按理說患者麻醉後血壓都會降低,但程楚婧已經考慮到這一點又採取了逐漸注射的措�
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