第33章 都是值得的！(第1/2 頁)

“糟糕了！喉頭水腫，壓迫呼吸道窒息了！”

陸安的腦海裡立刻蹦出了這個念頭。

在重度燒傷的患者中，極容易發生這種情況，特別是有些患者誤吸了環境中的粉塵、菸灰等物質。

血氧，在持續下降！

陸安立刻放下尋找靜脈血管的動作，從身旁的治療盤中，拿起手術刀。

他現在要做的，就是緊急氣管切開！

喉頭重度水腫的病人，也只有這一個方法，才能解除窒息。

時間不等人，更不會等患者。

猶豫，就會敗北！

腦海中，氣管切開的步驟迅速閃過。

他在實習期間，曾經協助帶教老師進行多次氣管切開的操作。

陸安找到患者的甲狀軟骨。

在其下緣至接近胸骨上窩處，沿頸前正中線切開面板和皮下組織。

切口上方以環狀軟骨下1cm為界，下方以胸骨上窩上一橫指為限。

隨後，他用血管鉗沿中線分離胸骨舌骨肌及胸骨甲狀肌及其筋膜。

暴露甲狀腺峽部，用小鉤將峽部向上牽引，暴露氣管。

兩個拉鉤用力應均勻，使術野始終保持在中線。

這時候，陸安用手指探查環狀軟骨及氣管，確保其保持在正中位置。

“麗麗姐，刀片給我！”

找到氣管後，蘇麗麗連忙將刀片遞了過來。

他在第4氣管環處，用尖刀片自下向上挑開2個氣管環。

陸安不敢把刀尖插入過深，以免刺傷氣管後壁和食管前壁，引起氣管食管瘻。

“有沒有氣管切口擴張器？”陸安頭都沒抬，詢問道。

“需要去找，可能在庫房，我現在就去拿。”

蘇麗麗正準備離開，就被陸安阻止了。

“別麻煩，彎鉗也可以！”

蘇麗麗點頭，跑到治療室迅速拿到一個彎鉗。

陸安接過彎鉗，撐開氣管切口，插入氣管套管。

插入外管後，他立即取出管芯，放入內管。

做完這一切，氣管通暢，患者的狀態開始慢慢平穩下來。

床旁的心電監護儀上，他的血氧也開始回升。

“麗麗姐，洗一下氣管內的分泌物，並檢查有沒有出血。”

陸安讓出一個身位，並且示意蘇麗麗進行操作。

“哦，好！”

蘇麗麗整個人都處於震驚當中，下意識地開始進行吸痰操作。

不光是他，一旁的何金鑫也瞠目結舌。

這氣管切開的速度和手法，簡直是令人難以相信啊！

何金鑫實習的時候在IcU中待過，見過帶教老師進行氣管切開，他的速度和手法絕對比不過眼前的陸安。

這還是一個剛畢業的住院醫師，應該有的水平嗎？

他和陸安都是今年畢業的。

但是陸安都開始切管切開了，他連清創縫合都還沒有熟練呢……

差距，有這麼大的嗎？！

何金鑫看著陸安沉著、冷靜的模樣，他不由得生出了羨慕、敬佩之情，連一絲絲嫉妒心都沒有。

因為兩人之間的差距，確實有些太大了！

“陸安，沒有出血，分泌物也洗乾淨了。”

蘇麗麗操作完畢，看了眼陸安，等待他下一步的指示。

“好，辛苦了！”

陸安將氣囊充氣，將氣管套管用帶子繫於頸部，打成死結以牢固固定。

窒息的危機，暫時解除了。

但是陸安知道，搶救的工作，遠遠沒有結束。

患者靜脈血管還沒找到，還沒辦法進行補液。

“麗麗姐，你再催一下曹老師還有護士長過來！”

“好。”

蘇麗麗點點頭，便吩咐一旁的小護士去尋求支援。

……

陸安繼續拿起靜脈穿刺管，開始尋找股靜脈、大隱靜脈等一切有可能找到的血管。

時間在緩緩流逝，患者的血壓也在緩緩下降。

陸安的額頭，不知何時，早就滲出了細汗。

他感覺到了壓力，感覺到患者的生命力在緩緩流逝。

“在哪裡，到底在哪裡？！”

他緊緊盯著患者身上的每一寸面板，觸控著每一個可能搏動的血管。

突然，他感覺到手中的血管微微跳動