第26章 接著敘述26章第二部分(第1/2 頁)
當時心內科值班的是一位進修女醫師,跟佟佳麗是舍友,正好佟佳麗週日沒事在這裡跟舍友作伴。那位值班醫師聽了程啟琨的病情介紹,也看了他寫的會診申請,趕緊給患者做了心電圖,看了圖後她說沒有q波、St抬高等心肌梗死表現,不支援急性心肌梗死診斷,那位醫師道:“老大爺夏季急性起病,腹痛、腹瀉,還有發熱,剛才你們查體溫37.8c,不是急性胃腸炎是什麼?”程啟琨很認真地說:“我搞內科工作多年,根據經驗以及患者的臨床表現不能除外急性心肌梗死或心絞痛,建議進一步做心肌酶、肌鈣蛋白檢驗,並請貴科二線醫師看病人。”值班醫師只好請來了一位二線的心內科主治醫師,這位老師又向患者及家屬重新詢問了起病情況並進行了查體,同意程啟琨的建議, 給患者急查心肌酶、肌鈣蛋白,同時給予患者阿司匹林、硝酸甘油等適當治療,在等待檢驗結果期間,患者出現劇烈胸痛,即刻再查心電圖較之前剛做的相比有明顯St-t改變,結合心肌酶、肌鈣蛋白結果,“急性心肌梗死”確立,收入心內科治療,得到了及時有效的救治,很快脫離了生命危險。後來有一天,那位心內科主治醫師跟感染科主任說起這件事,還讚揚程啟琨說:“那天多虧了那位進修醫生程啟琨,不然險些漏診,甚至可能造成嚴重的後果。”
那位急性心肌梗死患者是北京市政協委員,他兒子是企業老闆,幾天以後患者病情穩定了,老闆揹著父親找到程啟琨對他表示感謝!說要不是他那麼有經驗又極力堅持老父親可能就沒命了!說著話把一個信封塞給了程啟琨,說這一千塊錢是他的一點心意,程啟琨堅決地把信封退了回去,說:“您的心意我領了,我是醫生,治病救人是職責所在,老人家的病好了是我們醫生最大的心願!”一天,全國政協禮堂放映美國大片《泰坦尼克號》,給政協委員發了兩張入場票,他兒子送給了程啟琨,這次程啟琨沒客氣,當晚,他和佟佳麗一起高高興興去看電影,一邊走一邊嘮嗑,佟佳麗說:“你太優秀了!咋懂那麼多呢?而且跟本院的老師也敢那麼堅定的堅持你的觀點!”程啟琨笑了笑說:“我比你們年長嘛!工作時間長些,臨床經驗可能多一點,我們給病人診治疾病,必須堅持科學的、理性的醫學方法,要有充足的證據,心裡才有底氣!這就是循證醫學,等過些年你一定會比我更強呢!”
初秋的一個星期天,感染科進修班的六位學員都休息,大家共同約好,由程啟琨帶領著一同去保定白洋淀遊玩,聽去玩過的人說六個人正好租乘一條小木船。六人中有兩位男生,另一個男生名叫張忠善,跟程啟琨同住一個宿舍,他來自河南省周口市,性格開朗、活潑,愛好繪畫、攝影,每當週六週日他經常帶著畫板和相機到處轉悠,總能捕捉到美景、佳人,有時作畫,有時拍照,還興致勃勃地請舍友們欣賞他的得意佳作。他曾偶遇劉歡、牛群、景崗山、成方圓等幾位演藝明星,還和明星們拍了合影,他手捧著照片如獲至寶,興奮地跟大家炫耀。
那天他們凌晨六點多從北京西客站出發,到了保定又趕緊倒大巴,一路上歡聲笑語不斷,大約上午十一點多終於到達目的地,大家站在白洋淀岸邊極目遠眺,都為這美麗怡人的景色驚歎不已,哇!好大的白洋淀!水面遼闊,無邊無沿,碧波盪漾,遠處湖上霧氣濛濛,煙波浩渺,水天一色;美好的自然風景與岸邊人家的裊裊炊煙渾然一體,好像給水鄉罩上了一層神秘的面紗,真是個遊玩的好去處!程啟琨張羅著先吃午飯,因為玩起來一定很累,消耗體力,必須先補充能量,進了白洋淀裡面可就沒有餐飲的攤鋪了。
吃飽喝足之後,程啟琨買了門票,租了一條小木船,大家上船坐穩,船伕便划船駛入了白洋淀。小船載著他們幾位醫生乘著瑟瑟秋風向湖中悠悠行進,大家邊走邊欣賞著湖光美景,湖面上稀稀拉拉飄蕩著來來往往的小船,有旅遊的,有捕魚的,還有幾個當地孩子在水上、船上玩耍。漁船上除了漁夫還有幾隻魚鷹立在桅杆上,它們一會兒望望遠方一會兒又看看主人,隨時聽候主人的差遣,就像戰場上的戰士,只要指揮員一聲令下便立即衝鋒陷陣。
他們路過一段不太寬闊的水道,兩側岸上有稀稀拉拉的人家,家家門口都停放著小船,有人進進出出都划船而行,到了岸上再更換陸路交通工具。他們沒行多遠,看到幾個七八歲的裸體小男孩在一條小木船上玩耍,他們的面板在陽光沐浴下黝黑髮亮,是那麼自然,那麼淳樸,好一幅兒童戲水圖!這時,孩子們看見程啟琨他們的船快到跟前了,停止了玩耍,直直的站立在船上望著來客,連他們的小雞雞都能看得清清楚楚,看著