第39章 因執勤突發心病 為抗疫意外受傷(一)(第2/2 頁)
在住院治療期間,他人在病房,心繫疫情,他認為,目前疫情防控應該是第一位的,上級部署的疫情防控是政治任務,必須認真貫徹執行,不能打折扣,人員裝置、物資儲備等都要落實到位。還有醫院的醫療業務不能有任何紕漏,他每天都把裡裡外外的工作都安排妥當了才回到病床輸液。
那位跟程啟琨一起在卡口執勤的護士已經四十歲了,幾年前就想生二胎,可是一直不孕,這次好不容易懷上了,可惜因為勞累受寒,導致了流產。程啟琨聞訊感到很自責,當時不知道她有了三個月的身孕,要是知道無論如何也不會派她去卡口執勤的。那位護士也沒想到執勤那麼辛苦,更沒想到會造成流產。唉!這就是一個普通醫務人員為抗疫付出的代價!
由於醫院很忙,程啟琨住院三天便出院了,剛上班那天就發生了一起醫療安全事件。
那天上午,劉玉龍接診一位老年女性患者,因為情緒激動導致出現頭暈、心慌等不適,經查血壓高達210\/130mmhg,以高血壓急症收住院,當時常軍生不在,劉玉龍便指示一線醫生給予患者靜滴硝普鈉,選用這個藥物治療很正確,可硝普鈉這個藥擴張血管效應個體差異甚大,成人有效劑量每分鐘20-300微克不等,應從小劑量每分鐘10微克開始輸入,需要避光,並密切監測血壓,如果血壓下降不理想,須逐漸增加滴速,一般最大劑量可至200微克\/分鐘。硝普鈉注射劑規格是每支50毫克,劉玉龍指示用0.9%氯化鈉液500毫升內加入了1支,這樣,每毫升氯化鈉中硝普鈉含量就是100微克,按當時使用輸液器的點滴係數是15,也就是每毫升15滴含硝普鈉100微克,可劉玉龍算錯了一個小數點,本想每分鐘輸入40微克,卻指示護士給病人的輸液的滴速竟然達每分60滴,相當於每分鐘輸入400微克!結果病人剛剛輸入一會兒,突然出現噁心、嘔吐、出汗、頭痛、心悸、不安等症狀,正好被程啟琨發現了這個情況,詢問護士後知道了藥物濃度,見輸液滴數太快,立即指示護士暫停輸入,觀察了一會兒病人好轉平穩了才讓護士將輸液泵調至每分5滴,程啟琨又觀察了一會兒,見患者沒有不適反應才離開,因程啟琨及時處理,對患者並未造成不良後果。
沒想到過一會劉玉龍來看這個病人,發現輸液滴速這麼慢,經詢問是程院長指示調低了滴速,他竟然跟程啟琨毫不客氣地大吵大嚷:“程啟琨,他們敬你是院長,可業務上我不服氣你!輸硝普鈉我是計算好了的,你憑什麼把滴速調那麼慢?你要是不懂就去看看書,告訴你,影響療效由你負責!”程啟琨根本不接他的話茬,只用炯炯有神的眼睛像放電一樣的盯著他看了一會,他好像感覺到了什麼,灰溜溜地離開了,回到自己的診室趕緊又仔細查了一遍、計算了一回,知道是自己錯了,只好眯著不再言語。
本來大家以為這事就過去了,可是因為劉玉龍吵嚷的時候,被那患者的兒媳聽到了,她起初以為婆婆剛才突然出現的那些症狀是因為血壓高的緣故,鬧了半天是輸液輸的!便趕緊給丈夫王某打電話,王某帶了一個朋友張某一起來到醫院,此時病人的情況已經穩定了,王某便追問妻子到底是怎麼回事?妻子說婆婆住院後經治療已經好轉了,剛才不知為何突然加重,可把她嚇壞了,以為要不行了呢,她把聽到劉玉龍吵嚷的話又說了一遍,說婆婆剛才發生的嚴重反應是這個劉玉龍造成的。那個張某聽後,跟王某耳語了一陣,王某把母親的用藥清單裝進口袋,又把輸液瓶都用手機拍照了,然後兩人憤憤地走了。
(待續)
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