第89章 病人心跳時快時慢,長期有瀕死感(第1/2 頁)
“他吃的是什麼藥啊?你知道嗎?”
“這個,我不清楚啊。我就看到他吃藥了,但是什麼藥,沒有認真看啊。”
“這個藥,你帶了嗎?”
“沒帶呢。在家裡。”
“家裡有人嗎?能否拍張圖片過來?”
看到患者老婆手機上的圖片之後,大家沉默了。
“他吃了多少顆啊?你知道嗎?”
“他就這麼吃了一把,我哪知道多少顆啊?”
原因搞清楚了,服用過量的秋水仙鹼。
但是,具體的服用量不清楚。
大家默默地散去了,只剩下幾個人。有些事情,醫生也是無能為力的,該幹其他活去了。
“岳陽,真有你的話,我們搞了這麼久,完全沒有頭緒,你一下子就搞清楚病因了。”阮仲樺笑著說。
感受到阮仲樺傳過來的善意,岳陽點著頭笑笑。
“找到原因又有什麼用呢?不是一樣救不了啦。”
看著岳陽“風光”的樣子,金苗想都沒有想,一句話就脫口而出,說完就後悔了。患者家屬還在呢。
“醫生,你說什麼?我老公沒救了?”患者老婆瞬間崩潰了。
“秋水仙鹼的治療窗本來就很窄,副作用非常多。你老公吃了這麼多藥的話,大大超出了安全的範圍,所以就引起肝腎嚴重損傷了。還有最大的問題,就是秋水仙鹼中毒,沒有特異的解毒藥物。只能靠他自己硬抗了。”
患者老婆泣不成聲。
“阮主任,這個病例,你們組先收下來吧。”楚鵬飛嘆了一口氣,說道。
“那我先將他放在EIcU吧,目前只能看看能不能透析了,然後保守治療了。”
“檢測到醫生較大操作錯誤……”岳陽本來已經轉身要走,聽到了AI的黃色提醒。
“阮主任,麻煩等一下。”
“怎麼了?你對我的治療措施有意見嗎?”阮仲樺疑惑地說,他的眼光已經有點不善了。剛才,只是敬畏岳陽的“獨門絕技”,萬一未來有求於岳陽,也好有個說話的餘地。但是,尊敬並不意味著所有的事情,你都可以指手畫腳的。
“阮主任,這個患者的透析效果,可能不好。”
岳陽的話,讓阮仲樺非常反感,要不是估計打不過岳陽,他真的可能衝過去揍岳陽一頓。
在醫療行業,都是各自管好自己的一畝三分地。當然,隸屬的除外。
大家也在看著,岳陽,犯忌諱了。
“錯了,還不允許說嗎?”
“你說說,怎麼就錯了?”阮仲樺感覺在人前丟了面子,臉色非常陰沉。
“秋水仙鹼的蛋白結合率非常低,僅為10%~34%,因此血液淨化與透析治療對秋水仙鹼中毒患者意義不大。”岳陽一句話說完,阮仲樺瞬間就啞巴了。
“那你說怎麼辦?”
“首先,先來一個洗胃吧。”
“我還以為什麼高招呢?洗胃的指徵,一般是吸入毒物之後6個小時內。”金苗有點想在楚鵬飛面前表現一番,看到岳陽的錯處,立馬說道。
“洗胃的手術指徵還有一條,就是哪怕超過了6小時,只要患者能夠獲益,都可以進行洗胃。阮主任,我剛才看了,感覺患者的胃還有很多內容物,估計是藥物和酒精合併中毒之後,引起了胃平滑肌麻痺,導致胃清空減慢了。”
末尾,岳陽還補了一句,“你不懂的話,趕緊看書去吧,指南里面寫得很清楚。”
金苗被噎得臉都憋紅了。
“這個我知道了。那其他的呢?”阮仲樺也憋屈極了,被這樣一個小年輕一次次打臉,他竟然沒有還手之力。
“問問家屬的意見,換血吧。”
“哈哈。動不動就給人換血,以後大家真的叫你嶽換血了。”看到兩個手下又頂起來了,楚鵬飛很鬧心,“就按照這樣子辦吧。大家趕緊散了,該幹活了。”
經歷今天的事情之後,楚鵬飛在岳陽身上又打上了一個標籤“桀驁不馴”,加上之前的“好色”“有一手”,一共是3個標籤。
岳陽又返回EIcU看了女學生,感覺基本平穩之後,就準備回去了。岳陽在急診科並沒有明確的排班分工,楚鵬飛只是說了跟曹慧敏一組。加上今天是加班,所以,時間上很自由。
剛出EIcU,岳陽又讓護士喊住了。
“嶽醫生,楚主任讓你過去他辦公室。”
“他有說什麼