第62章 肝癌還是肝結核？(第1/2 頁)

消化外科的案子解決了之後，岳陽就跟進肝外科的案子。

患者洪某，男性，61歲，本次因為肝性黃疸入院治療，患者既往有長期酗酒史，長期的慢性肝炎病史（大三陽，未治療），經過ct經查之後，以“肝部巨塊型肝癌和肝癌轉移？”的診斷收入院治療。

經過對症治療之後，患者的黃疸症狀得以緩解。患者無意之間得知道“真實”情況後，拒絕繼續治療，後出院。

回到家中之後，患者自用“中草藥“治療，經過將近一年多的時間之後，患者症狀反反覆覆發作，但是病情也沒有極度惡化，也沒有危及生命。（當時，有的醫生斷定，患者的生存期只有三個月。）

患者多次差點尋短見了，好在被家人及時發現阻止了，才沒有釀成了惡果。

不過，自此之後，家人怕他出事，就專門派人盯著他。

最後，搞得又受不了啦，再次就醫。

在其他醫生的提醒之下，患者做了結核病篩查，規範抗結核治療之後，患者徹底好轉，肝部症狀也消失了。

患者及患者家屬覺得，由於醫生的誤診，導致一家人擔驚受怕一年多的時間，而且，差點還出了人命。他們將醫生告到醫務科，要求醫院賠償精神損失費20萬元。

從醫療工作本身來看，多發巨結節性肝結核與肝細胞癌伴肝內轉移鑑別是一個大難題。

業內人士有的提出來，只要有查出有結核的“肝癌”患者一定要經過規範的抗結核治療，但是在實際操作中，這有可能是一個悖論。

因為，抗結核藥異煙肼、利福平與吡嗪醯胺等主要藥物都在肝臟代謝，有很強的肝毒性。如果患者真的是肝癌的話，這種“亂來”的抗結核治療，一定會加快疾病程序。畢竟，患者的肝本來就很脆弱了。

還有一點就是，在肝癌處置過程當中，本來就是爭分奪秒的，將時間耗費在其他方面的診療，對及時救治患者也是不利的。

還有一點就是，肝結核被誤診為肝癌的機率還是極少極少的。

岳陽打電話到肝外科，這次還是那名倒黴的林醫生（前面手術風險、十二指腸穿孔）。

對於馬虎大意出問題的醫生，岳陽會好好整一下，但是，這個林醫生，從卷宗來看，還是非常認真的。這個案子，純屬是倒黴透了。

“林醫生，恭喜你啊，你又中招了，有時間的時候，過來一下吧。”

“唉。嶽醫生，您稍等一下，我處理完手上這點急事之後，立即過來啊。”林醫生說道。對於岳陽，林醫生還是很尊重的。畢竟，有實力幫臨床醫生解決問題的後勤醫生，真的不多。

不一會兒，林醫生就已經到了。

“嶽醫生，不好意思，又給你添麻煩了。”

“沒事。沒事。你坐吧。就是有患者來投訴，有個案子來找你瞭解一下情況而已。”

“唉。總之，還是增加了你不少的工作量。真的很不好意思啊。之前那件事，我還想叫文哥組個局，好好感謝一下您的，但是文哥一直都比較忙，到現在都沒有組成這個局。搞到我現在都很不好意思見您啊。”林醫生客氣地說。

“哦。文哥是你的？”岳陽問道，都是姓林的，難道是有什麼親戚關係嘛？

“文哥是我的堂哥，我的名字叫做林超武。”林醫生說道。

“哦。原來是這樣子啊。”岳陽給林超文發了一條微信，“文哥，來會議室一下啊。”

林超文很快就到了，看到林超武在這裡，很快就明白怎麼回事了。

“超武，發生什麼事了？有什麼事情，都跟岳陽直說，岳陽也是我的兄弟，他這個傢伙鬼點子多，能夠幫你將問題解決掉。”

“文哥，你兄弟的事情，就是我的事情，我能夠放任不管嗎？你用得著拿話來套住我嘛？”岳陽很不滿。

“我的錯，我的錯。只不過，看你們這個架勢，以為他出了大問題，一時心急，一時心急啊。”林超文嘻嘻哈哈地說道，“嘿嘿。這事情，就是要你這一句話而已。”

“還有，超武跟我說過，上次手術縫線斷掉的事情，多虧了你啊，患者才會妥協的。他一直讓我組局吃飯。最近我不是忙其他事情嘛，加上您最近的好事多，所以時間沒有湊得上，一時沒有顧得上。嘿嘿。”林超文說著說著，自己又笑了起來。

“文哥，先別說其他的吧。這個案子是這樣子的啊……”岳陽剛要說，就被林超文打斷了。

“案子的事情，別跟我說。好不容易才