第47章 在肺部打游擊的細菌(第1/2 頁)
隨著AI的提示音,岳陽竟然彷彿感覺到了空氣中多了不少東西,就好像周邊很多細菌在飛舞。
“啊。”實在是太難以接受了,岳陽都嚇了一跳,不過立即反應過來,趕緊圓回來,“這個小孩子一共因為肺炎住過7次院吧?”
“我不大記得了。我算算。”說著,家長便從床邊櫃子拿出了一堆病歷資料。
“對的。”家長有點詫異地看著岳陽,因為有的住院不是在雙大附一,這個醫生有點水平啊。
“中醫就這麼神奇嗎?”看著岳陽把個脈,就將患兒的以往情況搞清楚了,丁賀考慮著他要不要學習中醫了。
岳陽也不知道怎麼表述這個事情,自己明顯感覺到,患兒肺部有7個“戰場”。
其中6個“戰場”都是零散分佈的,時間上有遲有早的。小兒的免疫力比較差,如果肺炎處理的不徹底的話,細菌就會在肺部打游擊,每一次處理完了之後,還會引起區域性肺的纖維化。
肺的纖維化,會嚴重影響通氣的功能,一旦纖維化的範圍過大,患兒的呼吸功能就會嚴重受限,直至引起呼吸窘迫綜合徵,導致患兒死亡。
最糟糕的一點,肺炎開始的時候如果處理不好的話,不但是原有的病菌會耐藥,患兒的抵抗力下降,也會導致更加容易感染其他的細菌。
從現在的情況看,最新的“戰場”已經遍佈了雙肺。
這說明,如果這次處理不好的話,患兒就熬不過去。
從“戰場”的情況看,除了引發這次重症肺炎的病菌外,還有其他病菌在舊的戰場潛伏著,隨時準備死灰復燃。
“細菌培養結果出來了嗎?”岳陽問丁賀。
“出來是出來了,就是普通的鏈球菌感染。但是,鏈球菌的耐藥性太強了。”
“用四環素吧。”
“什麼?用四環素?你沒有搞錯吧?”丁賀質問到,四環素類,影響牙齒和骨骼的發育,故8歲以下的小孩絕對禁用。
這是醫學界的普遍常識。
丁賀沒有想到岳陽會犯這樣的錯誤,而且還是在患者家屬面前說出來了。
“對。就是用四環素。”岳陽堅定地說道,AI分析之後,就是給出了這樣一個答案。
“為什麼?”看到岳陽堅定的神情,丁賀感覺岳陽不是在說笑的。
“患者第一次感染是葡萄球菌感染,第二次和第三次是衣原體感染,第四次又是葡萄球菌感染,第五次是支原體感染,第六次第七次是鏈球菌感染,對吧?”岳陽沒有理丁賀,反而問患兒家長。
患兒家長一一對著病歷資料,這個醫生怎麼像神棍一樣,之前的事情都知道啊?
看到患兒家長的表情,丁賀就知道岳陽說對了,“你是怎麼知道的?要知道,前面幾次,患兒都是在外院住院的。”
“呵呵。”岳陽只能說,“中醫的事情,你不懂的。”
“那敖國飛他們也不懂嗎?敖國飛來會診過了,也沒有你這麼神奇啊?”
“這個感染病菌在,在中醫上都叫做外邪入侵。但是,只要細細體會分析,不同的外邪的表現還是不一樣的。例如,這個鏈球菌感染……”
“停。”丁賀整個頭都大了,就算是雙大附一的精英博士,也經不起這樣的轟炸打擊啊。真聽不懂啊。
“所以,能夠廣譜覆蓋這麼多細菌的,就只有四環素了,這也是符合最近提倡的老藥新用的要求的。。至於影響牙齒和骨骼發育了,現在也沒有辦法管這個後果了。而且的話,患兒已經8歲了,藥物不良反應對他的影響,有可能沒有那麼大了。”
岳陽跟丁賀說完,接著跟家長說道,“先生,您好。您小孩的病情,相信您已經清楚了。現在他的體內,已經出現了多重耐藥的細菌。現在的話,我們選了一個藥品,就是四環素。如果不用這個藥的話,小孩可能沒有辦法殺滅病菌,可能高燒不退,甚至……”
“用了這個藥之後,小孩肺部的病菌,就會殺滅嗎?”
“如果足量足療程的話,沒有問題。”岳陽沒有用“應該”這樣的字眼。
“你確定嗎?”
“如果您能夠確保完全遵醫囑執行的話,我保證。”岳陽肯定說道,絲毫不管丁賀在旁邊使眼色。
“那沒有問題了。我同意了。”家長斬釘截鐵地說道。
他沒有想到,岳陽醫生會給他作出這種保證。經歷了這麼久,他已經好擔心,可能保不住這個小孩。岳陽的話,給了他足夠的希望。