第42章 徒手肝臟止血術(第1/2 頁)
“這不會被嚇暈了吧?”旁邊有位輕傷員說道,“剛才還好好的。”
“這位先生,請您先讓開啊,暫時不要干擾我們的搶救啊。”已經有其他醫護將患者隔離開了。
經過指揮長的現場分工,每個人都知道自己的職責。
“測量生命體徵,開通靜脈通路。”
“患者目前生命體徵平穩,脈搏88,呼吸20,血壓100\/60,t36.9”
趙永輝和廖曉濤還沒有來得及鬆一口氣,“不好。患者的血壓在往下掉,現在是88\/55。”
“立刻給患者補液……”
趙永輝立即對患者進行了全身檢查,檢查完了之後。
“糟了。患者腹部有可能大出血。老廖,到達現場的救護車,都拉著傷員走了(四個骨折傷員),現在只有你們醫院的救護車。能不能……”
趙永輝知道患者非常危急,拉到了醫院,都有可能搶救不回來,有些醫院會“委婉”拒收這種病人,以免增加麻煩。
“別說了。這個患者,我們接了。”廖曉濤打斷了趙永輝的話。
“這份情,我記住了。你放心,這個患者是我漏診的,假設這個患者出問題了,該我們承擔的責任,我們一定會承擔的。”
“現在不是說這些的時候。小嶽,準備轉運病人。”
岳陽這時候,已經在檢查患者病情了。
黃金左手一搭,岳陽的眉頭就皺起來了,肝臟破裂。
岳陽翻開患者眼皮,給患者把脈,“不行,這個患者不能動。”
“岳陽,你什麼意思啊?”廖曉濤的面子被駁了,有點掛不住。
“老廖,實在不行的話,這個病人還是我們醫院來處理吧。”趙永輝的聲音有點疲倦,略顯得有點失望。
“別說那麼多沒用的。這個病人,我們收定了。”廖曉濤真的有點生氣了,沒有想到他看好的人,竟然是不敢承擔責任,推諉責任的小人。
“岳陽,你趕緊走開吧。這個病人,我來處理。”
“現在病人是肝臟大出血,你怎麼處理?拉回醫院去,半路病人就沒了。”
“肝臟大出血,你怎麼確定是肝臟大出血的?”
岳陽從急救包裡面掏出兩根銀針,往患者身上紮上去,“中醫的事情,跟你說了,你也不懂。”
廖曉濤被氣得頭髮都抖起來了,但是又無可奈何。
“你剛才的意思,是病人不能動?”
“對啊。那你以為是什麼?難道你不敢收這個病人?”岳陽再一句話,將廖曉濤的話全部堵了回去。
“如果肝臟破裂嚴重的話,每分鐘的出血量可能超過1000ml,病人確實沒有辦法堅持到醫院了。那你說現在怎麼辦呢?”趙永輝對他漏診導致這樣的結果,可是相當的自責。
“我給患者扎針了,但是我的功力不夠,只能延緩出血,但不能完全止住出血。現在的話,恐怕只能在現場手術了,在救護車上,如果能夠找到止血點,患者就能夠救過來。”
“救護車上的條件這麼差,萬一感染的話,就麻煩了。”
“在這邊手術,後面還能夠有跟閻王爺搶人的機會;否則,後面連機會都沒有了。”
廖曉濤沉吟了一會兒,立刻拿定主意,“快點,抬病人上救護車,我們在救護車上開腹探查。”
進入救護車之後,廖曉濤指揮護士給患者靜脈推注了一針麻醉劑。
進行手部和患者體表消毒之後,立刻沿著腹部的中部偏右,腹直肌的外沿,開了一個13厘米的切口。
剛開啟腹膜,鮮血就像水一樣漫出來了。
整個腹腔都充滿了鮮血。
“廖主任,患者的血壓還繼續往下掉,現在的數值是60\/44。”
“麻煩大了。根本沒有手術視野啊。”看著眼前的情況,廖曉濤皺起了眉頭。
“主任,要不這樣子,嘗試一下徒手按壓肝門?”
“徒手止血術?不行,風險太大了。雖然說,原始的年代,肝臟的止血很多都是靠按壓。但是,在車禍中被撞擊過的肝臟已經很脆了,就像豆腐一樣,現在完全沒有視野,摸索的時候,萬一將肝臟戳爛了,病人就沒救了。”
“主任,如果不處理的話,患者必死無疑啊。要不試試吧?”
“好吧。那我試試吧。”廖曉濤很快做出來決定,總不能什麼都不做,看著患者死在眼前吧?
“不。讓我