第29章 ai大招,萬物互聯(第3/5 頁)
不一定能夠配合將胃內容物吐出,加上小孩的咽喉很小,能夠順利滑下去,不代表能夠順利吐出來。所以,這個方案,可能折騰半天,但是沒有產生什麼效果。”岳陽照著AI吐出來的面板念道。
“嗯。我也是這樣子想的,看來你最近學得不錯,解剖學的功底還是蠻紮實的嘛。這個玻璃珠子有點大,直徑都超過10mm了,小孩真的不一定能夠吐出來。”
“方案二,就是直接以胃鏡的方式,用兜子,將玻璃球牽引出來。這個方法的弊端是,要對患兒進行全麻,家長不一定同意,另外這個玻璃球不小,拖拽的過程中,肯定會對患兒的胃部和食道有所損傷。如果不小心的話,還會影響到小孩的會厭和聲帶。也還有一種可能性,就是玻璃珠不一定能夠透過咽喉部位。那就需要在術中對玻璃珠進行破碎,會增加很多額外的損傷風險。”
“你繼續。”
“至於微創手術的話,那是應急的時候,被迫無奈才會採取的方法。”
任萱看著岳陽在丁賀面前侃侃而談,回想起自己在剛才科室的研討會上支支吾吾什麼都說不出的情形,內心再次受到了傷害。其他人,就算講到個別的方案,講得也沒有岳陽這樣子清晰、明確。
“人與人的差距,竟然這麼大嗎?真的這麼大嗎?”任萱再次懷疑自己的博士生是怎麼讀的?
“你說得都挺對的,有點接近我們兒科的方案了。那你最終會採取什麼方法?”丁賀的思路,其實也是在這三個方案中選擇一個,而且剛才兒科科室研討的時候大多數醫生都是傾向於方案二。不過,大家都沒有想過,如果玻璃珠通不過咽喉將會發生什麼問題(套在玻璃珠外面的套袋,有一定的厚度,可能會增加透過的難度)。
醫療是一個非常注重細節的學科,考慮到的細節越多,手術方案就越精準。稍微有一個小細節留意不到的話,付出的代價很可能就是患者的生命。
“我一個方法都不會用。”
“啊?”丁賀內心已經掀起了驚濤何浪,但是還是主打一個“裝”字,“你還有什麼方法,一起說出來,看看跟我們最終方案是否一致”。在丁賀看來,剛才岳陽想問題已經是非常全面了,後續就是怎麼完善手術方案,規避和處理問題了,但沒有想到岳陽這樣子回答。
“我會讓家長買點香蕉,伴一些蜂蜜和麻油,哄著孩子多吃一點。這個玻璃珠是圓的,再加上香蕉、蜂蜜和麻油的潤滑,有助於小孩自主將玻璃珠排出去,免除手術的痛苦和風險。”
“你有多大的把握啊?”丁賀學的是西醫,對中醫基本上不懂,不過對香蕉、蜂蜜、麻油能夠起到潤滑作用,還是清楚的。
“這個肯定沒有絕對的把握啊,不過九成九把握還是有的。而且的話,我有一套按摩的手法,有助於患兒將這個玻璃珠排出去。”岳陽的想法,是想用左手超聲衝擊的方式,將小孩子的玻璃珠往大腸推下去。
剛才詢問了AI這種手法的可行性,AI予以肯定之後,岳陽腰桿子就硬起來了。
其實,岳陽想說,說是九成九把握,有點謙虛了;說是百分百把握,又怕驕傲了。
“你為什麼選擇這個方案?萬一出了什麼事情,醫生還是要承擔責任的啊。如果患者家屬胡攪蠻纏的話,就是簽了知情同意書,也是很麻煩的啊。放著對自己穩妥的方案不用,有毛病啊?”
“就沒有零風險的醫療方案啊。作為醫生,就是要負責任,就是要找到對患者最有利的方案。其他的,就交給老天吧?”岳陽說道。
丁賀感覺,有種叫做“醫德”的東西,在岳陽身上閃光閃爍。
在如此複雜的環境之下,岳陽竟然還有這份心性,實在是太可貴了。
丁賀只是希望,以後如果岳陽將來還有機會走上臨床,還能夠保持住這種難得的品質。
岳陽繼續說道,“而且,這個方案,從收益和風險佔比來講,是最優的。這麼大的玻璃珠,能夠進入患兒的胃部,已經是非常巧合的事情了。用胃鏡拖拽的方式,固然可以避免最壞的後果,但也是必然對患兒造成損傷的。所以的話,我不會選取。從物體的形狀來講,非常便於排出體外,再加上潤滑劑的包裹,成功的機率還是很高的。至於開腹手術方案,等到真的發生了緊急情況才會考慮的,不是目前的首選。”
丁賀持續處於一種震驚的狀態。
丁賀前面其實內心已經決定採用胃鏡的方式解決這個問題了,因為這是一個損傷最少的方案。
丁賀找岳陽過來,就是抱著試
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