第67章 行針 第六十七(第2/4 頁)

感覺。

“針入而氣逆”以及“數刺病益劇”，並非患者體質陰陽偏盛偏衰、氣機升浮沉降所致，而是醫生技術不高明、治療失誤造成的。

2 主題：該篇的主題是討論針刺過程中患者的不同反應以及這些反應與人體陰陽氣血的關係，強調醫生在針刺治療時要根據患者的個體差異進行準確的判斷和恰當的治療。

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3 情節：全篇以黃帝與岐伯的對話展開，黃帝提出問題，岐伯進行解答，透過一問一答的形式逐步深入地分析了針刺時的各種現象及原因。

4 指導思想：

陰陽理論：以陰陽的盛衰、調和等理論為基礎，認為人體的陰陽狀況決定了對針刺的反應。例如，重陽之人陽氣盛，對針刺反應敏感；陰陽和調之人針刺易得氣；多陰少陽之人針刺反應遲緩等。這體現了《黃帝內經》中“陰陽者，天地之道也，萬物之綱紀，變化之父母，生殺之本始，神明之府也”的陰陽思想。

因人而異：強調醫生在針刺治療時必須根據患者的體質、氣血狀況等個體差異進行辨證論治，不能一概而論。不同的人對針刺的反應不同，治療方法也應有所不同，這反映了中醫個性化治療的理念。

重視醫生的技術和責任：指出針刺治療中出現的氣逆、病情加重等不良情況，是醫生技術不精或失職所致，強調了醫生的技術水平和責任心對於治療效果的重要性。

二、對古文深度解析

（一）七律贊《靈樞行針第六十七章的周易哲學透視》：

《七律·贊〈靈樞行針〉周易哲思》

靈樞行針蘊妙玄，周易哲學透其間。

陰陽燮理玄機顯，氣血循行奧秘含。

變化隨心明至理，平衡在握展精研。

岐黃智慧光芒綻，濟世良方千古傳。

詮釋:

這首七律詩主要是對《靈樞·行針第六十七章》與周易哲學之間關係的讚美和詮釋。

詩中說《靈樞行針》蘊含著精妙玄妙之處，而周易哲學在其中清晰可見。“陰陽燮理玄機顯”描述了行針中體現的陰陽調和的微妙道理和奧秘；“氣血循行奧秘含”指出了行針與氣血執行之間的內在關聯和隱藏的奧秘。“變化隨心明至理”強調了根據變化靈活調整以明悟其中的至理；“平衡在握展精研”則體現了把握陰陽平衡進行深入研究的重要性。最後，“岐黃智慧光芒綻，濟世良方千古傳”表達了對中醫智慧的讚歎以及其作為濟世良方的千古傳承價值。

整首詩透過形象生動的語言，深入闡述了《靈樞行針》與周易哲學的緊密聯絡和其深遠意義。

（二）《靈樞行針第六十七章的周易哲學透視》

在古老的醫學經典《靈樞》中，第 67 章“行針”猶如一顆璀璨的星辰，閃耀著智慧的光芒。當我們以周易哲學的深邃視角來審視這一章時，更能領略到其中所蘊含的玄妙與哲理。

《靈樞》作為中醫理論的重要基石之一，記載了古人對人體氣血執行、疾病機理以及治療方法的深刻洞察。而行針之術，則是其中的重要環節，它不僅僅是一種醫療手段，更是一種與人體氣血、精神相互作用的藝術。

在周易哲學中，陰陽是其核心概念之一。陰陽相互依存、相互轉化，構成了宇宙萬物的執行規律。而在“行針”這一過程中，我們也能清晰地看到陰陽的交織與互動。

黃帝向岐伯請教的六種不同情況，恰如周易中的六爻之變。每一種情況都代表著氣血與精神狀態的不同組合，如同卦象的變化，展現出生命的多樣性與複雜性。

“重陽之人，其神易動，其氣易往也”，這描述了一種陽氣旺盛的狀態。在周易中，陽代表著活力、進取與剛健。重陽之人就如同乾卦中的龍，充滿了力量與激情。他們的精神易於激動，氣也容易先行，這反映了陽氣的主導作用。然而，這種人也並非全然一致，其中“頗有陰者”，則體現了陰陽的相對性與平衡的重要性。

而“其氣與針相逢”的情況，則如同陰陽和諧的狀態。在周易中，陰陽和諧是一種理想的狀態，代表著事物的順利發展與平衡。當氣血淖澤滑利，針入而氣出，疾而相逢時，就如同陰陽相互呼應，共同推動生命的執行。

“針已出而氣獨行者”，則顯示了陰氣與陽氣的不平衡。陰氣下沉而陽氣浮於外，內藏的陰氣導致針拔出後氣仍獨自執行。這種情況類似於周易中的陰陽失衡，暗示著身體內部的不協調。

“數刺乃知”的情況，反映了陰氣