第65章 五音五味 第六十五(第2/4 頁)

沿著脊背內側，是經絡之海，其浮行在外的，沿著腹部右側上行，會於咽喉，分別而絡於唇口。血氣旺盛則充實肌膚、溫熱肌肉，血特別旺盛則滲灌面板，生出毫毛。如今婦人的生理特點，氣有餘而血不足，因為她們多次失血，衝任二脈不能榮養口唇，所以鬍鬚不生。

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黃帝說：士人有損傷於陰，陰氣斷絕而不能勃起，陰器不能用，但鬍鬚不脫落，這是什麼緣故呢？宦官唯獨鬍鬚脫落又是什麼緣故呢？希望聽聽其中的道理。岐伯說：宦官割去了他的宗筋，損傷了衝脈，血液流失不能恢復，面板內結，唇口得不到榮養，所以鬍鬚不生。

黃帝說：那些天生的宦官，未曾受過損傷，也沒有失血，然而鬍鬚不生，這是什麼緣故呢？岐伯說：這是先天不足，他們的任脈和衝脈不旺盛，宗筋不成形，有氣而無血，唇口得不到榮養，所以鬍鬚不生。

黃帝說：好啊！聖人通曉萬物，如同日月的光影、音聲和鼓響，聽到聲音就能知道其形狀，除了先生您，誰能明白萬物的精微呢！所以聖人，觀察人的顏色，黃赤的，多熱氣；青白的，少熱氣；黑色的，多血少氣；眉毛美麗的，太陽經多血；鬍鬚濃密的，少陽經多血；鬍鬚美好的，陽明經多血，這是當時的情況。

人的一般規律，太陽經常多血少氣，少陽經常多氣少血，陽明經常多血多氣，厥陰經常多氣少血，少陰經常多血少氣，太陰經常多血少氣，這是自然的常規。

（三）《靈樞·五音五味》第六十五篇的主要內容如下：

1 五音與經脈調治：

文中將五音所屬的各型別的人，從性質和部位上，分別說明其與手足陽經及五臟陰經的密切關係。例如提到了右徵與少徵，應調右手太陽經；左商與左徵，應調左手陽明經等不同的五音型別與經脈調治的對應關係，為根據人的不同體質特點進行針對性的經脈調理提供了理論依據。

2 五味與臟腑關係：

根據五味和五臟的關係，列舉了五穀、五畜、五果，配合五色，闡述了它們在調治上的重要意義。如穀物方面，提到了上宮與大宮同谷稷（稷米與脾臟相應）；五畜中，牛與脾相對應等。不同的味道、食物對於不同的臟腑有著不同的滋養或調節作用，這對於飲食養生和疾病治療中的飲食調理具有指導價值。

3 人體生理差異探討：

以鬍鬚生成為例，探討了性別、先天稟賦等因素對人體造成的個體差異。黃帝詢問婦人無須的原因，岐伯解釋是因為婦人衝脈任脈雖起於胞中，但由於婦人有餘氣而不足血，且數脫血，導致衝任之脈不能榮養口唇，所以不生鬍鬚。對於士人、宦者、天宦者等不同人群鬍鬚生長或不生長的情況，也進行了相應的分析和解釋，體現了《黃帝內經》對人體生理現象的細緻觀察和深入思考。

4 十二經脈氣血常數：

指出了十二經脈氣血的多少是一種常態規律，如太陽常多血少氣，少陽常多氣少血，陽明常多血多氣，厥陰常多氣少血，少陰常多血少氣，太陰常多血少氣等，為中醫診斷和治療中判斷人體氣血狀況、分析疾病的發生發展提供了基礎的理論參考。

該篇的主題圍繞五音、五味與人體的生理、病理以及治療的關係展開，強調了人體的整體性以及外在因素與內在臟腑的相互聯絡。其指導思想主要體現了中醫的整體觀念和辨證論治思想，即認為人體是一個有機的整體，各部分之間相互關聯、相互影響，疾病的發生和治療需要綜合考慮人體的整體狀況以及各種因素的相互作用。同時，也體現了中醫對人體生理現象的細緻觀察和深入探究，透過對不同人群的生理特徵和差異的分析，為中醫理論的發展和臨床實踐提供了依據。

二、對古文深度解析

（一）七律詩讚《靈樞第六十五章〈五音五味〉第六十五的周易哲學解析》：

《贊〈靈樞〉周易解析》

靈樞奧秘蘊哲思，五音五味展妙奇。

周易解析明真諦，陰陽五行蘊天機。

象數變幻探病理，平衡和諧總相宜。

深究醫理智慧顯，傳承瑰寶賦新詩。

詮釋：

詩的首聯“靈樞奧秘蘊哲思，五音五味展妙奇”，指出《靈樞》第六十五章中蘊含著深刻的哲學思考，五音五味展現出奇妙之處。

頷聯“周易解析明真諦，陰陽五行蘊天機”，強調透過周易哲學的解析，揭示了其中的真正內涵，陰陽五行中蘊含著天地間的奧秘。

頸聯“象數變幻探病理