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第32部分(第3/4 頁)

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可以浸在緩緩流動的涼水中,至少10分鐘。別用什麼物品去撫慰面板燒傷處,諸如防腐劑、油脂、凡士林之類。應持續降溫直至感覺穩定下來,這時離開水面不會增加疼痛感。

初次降溫之後,可用消毒乾燥的布塊包紮受傷部位,以防感染。沒有布條時,就順其自然。在包紮手指或腳趾受傷部位前應用布條將每個指(趾)頭彼此分隔,以防彼此粘合。

硬木樹如橡木或山毛櫸等的樹皮中含有丹寧。樹皮加入沸水中熬湯,冷卻後可以撫慰燒傷的面板。

補充體液

必須補充體內流失的體液。少量多次飲用涼水,如果有條件,一品脫水中外加半茶匙鹽——或者加一品脫小蘇打效果更好。如果沒有鹽分,可以讓傷者少量飲用沸煮的動物血液。

4、1 燒傷型別

深度燒傷時面板髮白或變焦,肌肉和骨骼也可能外露可見。也許是上蒼的仁慈,嚴重燒傷病人並不怎麼感到疼痛,因為神經末梢已被燒死。表皮燒傷會有劇烈疼痛感。燒傷面積較大時,體液滲出流失,會引起比深度燒傷更嚴重的恐慌。如果面板起皰,不要輕易挑破。面頸部燒傷時,要確保呼吸通暢。

燙傷

熱水,蒸汽,沸油或熱敷劑都可能會引起燙傷,療法類同燒傷。

口喉部燒傷

吸入蒸汽或者偶爾飲用過燙的液體等都會引起口喉部燒傷。可用涼水啜飲來降溫。喉部腫脹會影響呼吸,人工幫助呼吸有時是必需的。

眼部燒傷

沸油或化學藥品濺入眼中會灼傷眼球。分開眼瞼,用大量涼開水沖洗。歪斜頭部,防止沖洗出的化學藥品注入口鼻部,或另一隻眼中。

化學品燒傷

立即用大量涼水稀釋和沖走化學物質。脫去被汙染的衣物。別企圖用酸鹼中和理論來減輕傷害,化學反應會產生更多的熱。沖洗完畢後,其他措施同前。

電擊燒傷

檢查傷員呼吸是否正常。如果電源沒有斷開,別去冒險,應先斷開電源。

4、2 燒傷與休克

除輕度表面燒傷外,燒傷常會導致震悸和休克,反應程度根據外滲體液多少而定。涼水沖洗會引發震悸,但這樣做無疑可以減輕組織損傷。燒傷後至少應該立即用涼水處理十分鐘。

5 骨折、扭傷和脫臼

突發性事件很容易造成人員傷害——缺腿斷臂、渾身青腫、脊椎骨折都有可能發生。斷骨應及早檢查。骨折傷員的搬移要格外小心。若有更嚴重傷勢急待處理,別急著首先固定傷骨。在搬移前先固定包紮,隨後再完成治療。

骨折可分為兩種型別:外骨折和內骨折。外骨折時斷骨可能會刺破面板,可能會有明顯的傷口,這種情況容易引起病菌感染,使治療變得更加困難。在夾板固定前要把斷骨復位,斷肢擺直。這一定很痛。如果傷員已經昏迷,可以直接完成。

內骨折是指斷骨沒有刺穿面板或裸露在外的病例。觸動受傷部位時疼痛會尤為劇烈。

症狀

□ 疼痛難忍。

□ 即使外施輕微壓力,也會一觸即痛。

□ 腫脹(內出血進入組織中),隨後出現青紫斑或失去血色。

□ 變形:肢體明顯變短,觸控或觀察都能感覺到不正常,尤其是與正常肢體相比。

□ 移動傷肢,傷員會痛苦大叫。(檢查時也不要輕易移動傷肢)比較一下相互對稱的雙肢。

減緩傷痛

如果有希望獲得醫療幫助,可以簡單固定傷肢,留待以後專家治療。否則,應積極主動地尋求減緩病情的方法,免除傷員發生極其痛苦的肌肉痙攣。

比照對稱的另一肢,將斷骨牽引復位,再加以固定包紮,這時需要夾板,可以利用各種材料——滑雪杖,枝條,船篙,浮木,摺疊的報紙,等等。

注意:用衣物將夾板與面板隔開——苔蘚這時會有用——否則會壓痛或損傷面板。

5、1 固 定

固定整條斷肢。用繩子吊起斷臂。為了增加穩定性,在沒有夾板的情況下可將傷肢與對稱的另一肢一起綁紮。在雙肢之間空隙部位填充襯墊,使得傷肢保持合適的位置。在斷肢上下及鄰近關節之間用柔軟結實的材料綁牢紮緊。所有的繩結應位於同一邊,平結會便於檢查傷口。

按時檢查雙肢的血液迴圈是否通暢。

懸吊材料

三角形繃帶十分理想——布料、腰帶等在緊急時也可使用。不能用綁繩

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