第28部分(第1/4 頁)

如果經醫生檢查，確定骨盆及軟產道有明顯異常，不能經陰道分娩者，應適時入院進行剖宮產。

另外，有中．重度妊高症，胎位不正（如臀位、橫位）、胎盤前置、過期妊娠者等，都應提前入院待產，加強監護。

總之，對於有妊娠症的孕婦，醫生會根據病情決定其入院時間，孕婦及其親屬應積極配合，不可自作主張．以防發生意外。

如果來不及去醫院怎麼辦？

這時，那麼為了避免孩子生在路上，最好就直接留在家裡生產。確定要在家裡生產時，記得先打120。請120派最近的護理人員到家裡協助生產。在護理人員到達前，產婦可以先平躺．並在底下墊個棉被或其它柔軟的物品，避免寶寶太快出生，頭會先撞到地。另外，也要事先準備毛巾，在寶寶出生之後可以用毛巾把他包起來保暖。寶寶產出後，不要急著自己拿剪刀把臍帶剪斷。萬一剪刀沒有消毒乾淨的話，很容易因為細菌感染導致破傷風。救護車上都有無菌剪刀，應該等護理人員到達後，用無菌剪刀把臍帶剪斷較為保險。護理人員在家幫助產婦處理完畢之後，母子兩人還是應該上救護車到醫院報到。寶寶需要做身體檢查．而產婦後續的胎盤排出也應該到醫院讓醫護人員處理較為安全。胎盤排出時如果沒有處理好，容易造成產後大出血，危及母親生命。

順產的五大寶典（1）

順產是最安全，最有益於孕婦和寶寶的分娩方式，所以儘量應創造條件，保證孕婦順產，通常順產必須保證做好以下這些方面的護理，才有可能保證孕婦順產：

選擇合適年齡分娩

初產婦，在25～29歲生育，順產的可能較大。避免滿35歲以後生育小孩，要知道，年齡過大，產道和會陰、骨盆的關節變硬，不易擴張，子宮能力和陰道的伸張力也較差，以至於分娩時間延長，容易發生難產。其次，年齡越大，發生高血壓，糖尿病、心臟病等併發症的機率也較高，因此一般都會採用剖宮產。

孕期要營養合理，控制體重

正常大小的胎兒可以透過正常骨盆而順利分娩，但是巨大兒的頭比較大，胎頭就可能“擱淺”在骨盆入口處，難以透過骨盆而不得不進行剖宮產。巨大兒的產生與孕婦營養補充過多、脂肪攝入過多、身體鍛鍊偏少有關。為了控制新生兒的體重，在妊娠期間，孕婦應適當參加活動，不要整天坐著、躺著；多吃新鮮蔬菜和含蛋白質豐富的食物，少吃含碳水化合物．脂肪量很高的食品，如甜品、油炸食品．甜飲料．水果等。最理想的懷孕體重是：在孕早期懷孕（3個月以內）增加2千克，孕中期懷孕（3～6個月）和孕晚期（懷孕7～9個月）各增加5千克．即前後共增加1　2千克左右為宜。如果整個孕期增加20千克以上。就有可能使寶寶長得過大，這時不宜選擇順產。

定時做產前檢查

孕婦定期做產前檢查的規定，以便於早期發現問題，及早糾正和治療，使孕婦和胎兒能順利地渡過妊娠期和分娩。整個妊娠的產前檢查一般要求是9～1　3次。初次檢查一般在懷孕4個月，懷孕4～7個月內每月檢查1次，懷孕8～9個月每2周檢查1次，最後1個月每週檢查1次；如有異常情況，必須按照醫師約定複診的日期去檢查。以及於及時糾正。因此，定期做產前檢查對順利分娩是十分必要的。

做好分娩前的準備

預產期前1個月，孕婦就應透過醫生或書本來了解有關分娩的知識，做好心理準備。保持正常的生活和睡眠，吃些營養豐富、容易消化的食物，如牛奶，雞蛋等，為分娩準備充足的體力。臨產前，孕婦要保持心情穩定，一旦宮縮開始，應堅定信心，積極配合醫生，順利地分娩。

難產的原因及預防

分娩的順利與否，與分娩過程中的產力、產道、胎兒以及產婦的心理狀況有直接的關係，任何一個因素出現問題，就都有可能造成難產。

產力

產力最主要的是子宮肌肉的收縮力量，它可以把胎兒和胎盤等自子宮內逼出。正常的宮縮有一定的節律性，並且臨近分娩時逐漸增強其中宮縮不論是過弱還是過強．都有可能造成難產。

產道

產道是指寶寶分娩時的“通道”，它主要是由孕婦的骨盆大小以及形狀所決定的，當然孕婦的軟產道也很重要，兩者中有任何一種異常，都會造成難產。所以孕期一定要做好產前檢查，以便醫生及時發現問題，正確選擇分娩方式。如果在產前檢查中發現產道有問題，一定要提前入院，擇期進行剖宮術。