第三百一十二章 收心(第2/3 頁)
,是急診科受到主任重視的資深主治醫生,在所有急診醫生眼裡,他升副主任那是鐵板釘釘的事情。
曾經他也這麼認為,但是一年兩年,三年五年過去了,每一年都懷著這樣的希望,卻沒一年都落空了。
而每一年,宋思明對他說的話,都是一樣的,都是讓他繼續努力,說就差一點,就差那麼一點。
現在,李洋終於明白自己差的是哪一點了,是心眼,他差的是心眼!
“李醫生,對於這個褔氏蟲感染患者的後續治療,你是怎麼想的?”
趙恆又問道,李洋的急診經驗其實是很豐富的,作為急診的資深主治醫生,其實在危重急救這一塊,一直都是李洋在挑大樑的。
所以,趙恆還是比較想要聽一聽李洋的建議,畢竟臨床思維和治療,最怕的是沒有想到的盲點。
既然是盲點,這種事情自己就發現不了,趙恆現在身上雖然說已經融合了整個東方醫院所有厲害醫生的經驗和技能,但這也不代表說,他提出的治療方案,就是百分之百正確合適的。
在醫療上,沒有人敢說百分之百。
“其實過去的醫生,普遍都認為阿米巴和人體致病是無關的,但到了1965年,國外發現了一種阿米巴性腦膜炎,而且致死率很高。從感染途徑來說,人在江河湖塘游泳或者用疫水洗鼻的時候,阿米巴就會進入鼻腔,增殖以後,穿過鼻粘膜和篩狀板,沿著嗅覺神經上行入腦,從而侵入中樞神經系統。”
…“所以,阿米巴感染對人體最大的危害,就是急性腦膜炎。而阿米巴導致的急性腦膜炎,其實在症狀和患者體內生化變化上,和腦膜炎球菌腦膜炎比較的相似,我認為可以參考對腦膜炎球菌腦膜炎的治療方法。”
李洋侃侃而談,聽的出來,來到這個病區,看到了這個褔氏蟲感染的患者以後,昨晚他回去,肯定是做了很詳細的功課的。
這也說明了,他是一個有想法的人,之前在急診蹉跎,可真的是有點屈才了。
他這番話,很細緻的解釋了阿米巴致病的過程,而且還提出了治療的方案,可以說不管從經驗上,還是學識儲備上來說,都是無懈可擊的。
“嗯,李醫生你說的很好,那麼你可以詳細說一下這個治療方案麼?”
聽到李洋這麼一說,趙恆頓時感覺到眼前一亮,俗話說,行家一出手,就知有沒有。
李洋說的這些,基本上和他心中想的是大致一樣的,現在趙恆就比較感興趣,在具體的治療方案上,李洋是不是還能給趙恆一點驚喜。
要知道,融合了東方醫院幾乎所有厲害醫生經驗和技能的趙恆,他給患者看診,提出的治療方案,說直白一點,就等於是東方醫院所有相關科室主任的大會診。
而李洋能在這方面和趙恆的想法一致,這說明,李洋的水平,也是相當高的。
“從一般治療來說,對於急性腦膜炎的治療,無非就是密切監護、及時發現病情變化,保證足夠液體量和電解質,做好護理的同時,保持面板清潔,防止瘀斑破潰感染,同時保持呼吸道通常和預防併發症。”
“不過,對於這個患者而言,我認為目前最重要的是,應該按照爆發型腦膜炎的標準來進行治療,不僅要控制腦水腫,防止腦疝,還要預防患者出現酸中毒休克和dic。”
李洋很有條理的說出了他的治療方案。
“嗯,李醫生你是有經驗的,這樣吧,對於這個患者,除了奈米治療以外,其他的治療,就交給李醫生你了。”
聽到李洋說出的治療方案,趙恆很是滿意的點點頭,李洋說的,基本上和他想的是一樣的。
制定這樣的治療方案,必須要有極其豐富的經驗,還需要很準確的判斷。
趙恆已經給患者做了奈米治療,解決了最棘手的褔氏蟲活動繁殖的問題,那麼接下來的對症治療,其實完全可以交給李洋這樣經驗豐富的資深主治醫生的。
這也可以分擔趙恆的一部分工作,趙恆不是神,他只是一個人,並沒有三頭六臂,就算他水平再高,但同一時間,他也沒有分身術,所以能做的事情是有限的。
所以,最核心、最棘手的問題趙恆來解決,其他的部分,由經驗豐富能夠勝任這部分工作的資深醫生來做,那是再適合不過了。
…趙恆也怕自己沒日沒夜的忙,就算有系統傍身,那也分身乏術的。
“哈?交給我?”
李洋一臉驚訝,被趙恆的果斷和信任給震住了。
要知
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