第六十五章 態度問題(第1/2 頁)
“怎麼了?”
白明有些疑惑的問道。
“你看,患者的右腿有輕微的顫動,還有心率,比起剛才,也升高了。”
趙恆說道。
“這也沒什麼吧。。”
住院醫生李子明皺著眉頭說道,趙恆年紀比他還小,他都還只能跟著主治醫生後面當小跟班,而趙恆已經可以和主治醫生白明稱兄道弟了,這自然是讓李子明心中十分不服。
而現在的趙恆,在李子明看來,就有些無端找茬的感覺了。
要知道,除了內固定取出是主治醫生白明完成,剩餘的全部操作,都是他完成的。
趙恆這麼說,不就相當於說他的操作有問題麼?
最關鍵的,他所做的,只是最簡單的縫合和術後收尾處理。
聽到李子明的話,趙恆微微搖頭,順手從工作臺上,拿起一把血管鉗,用鉗把,輕輕的敲在患者的右腿膝蓋髕骨下方的股四頭肌肌腱體表標誌上。
奇怪的事情發生了!
本來應該微微自然抬起的小腿,此刻卻一點反應都沒有。
這說明,患者此刻的膝腱反射,是減弱甚至消失的。
“這也不代表什麼吧?患者現在麻醉還沒有過去,膝腱反射減弱也是正常的情況。”
住院醫生李子明看到趙恆的操作,不以為然的說道。
不過,白明在看到這一幕,尤其是膝腱反射沒有出現以後,眉頭卻皺了起來,臉色也有些變了。
膝腱反射減弱甚至消失,這是股神經受損的表現。
但是就這麼一個簡單日常的取出股骨內固定鋼板手術,怎麼可能會損傷到股神經?
白明不禁陷入了思索。
“小趙,你認為會是什麼問題?”
白明想了想,決定聽聽趙恆的意見,畢竟是他發現患者這些症狀的。
“我建議重新開啟看看。”
趙恆緩緩說道。
“什麼?!”
聽到趙恆這話,住院醫生李子明臉色難看的說道。
趙恆這話,簡直就等於說他的操作有嚴重的問題!
這種指控,對於一個還沒成為主治的住院醫生來說,是非常嚴重的。
“如果開啟什麼都沒有發現,這個責任,你負的了麼?”
李子明臉色難堪的對趙恆說道。
他熬了這麼多年,正在住院進主治的關鍵時候,要是犯了這麼低階的錯誤,在東方醫院這種競爭激烈到誇張的地方,很有可能就會失去這次晉主治的機會。
趙恆微微搖頭,沒有說什麼,看了白明一眼。
此刻壓力給到了白明,畢竟他才是主刀醫生。
“重新開啟吧。”
白明臉上陰沉、皺著眉頭說道。
“白老師。。”
聽到白明這麼說,李子明的臉色變得異常難看,楞在了原地。
白明是資深主治醫生,以他的經驗,在臨床醫療的過程中,但凡發現患者身上任何一個疑點,都必須排除這種可能。
小心駛得萬年船,作為外科醫生,這是最起碼、最基本的臨床思維。
沒有這種思維,不知道什麼時候,就會因為微小的失誤,犯下無可挽回的錯誤。
這種因小失大的事情,在十多年的職業生涯中,白明也不是第一次見過了。
很快,白明親自動手,將已經縫合好的手術切口,重新開啟。
隨著手術切口的開啟,站在旁邊的住院醫生李子明,臉上一下子變得蒼白。
因為他發現,剛才在縫合筋膜的時候,他不小心將股神經和筋膜縫合在了一起。
如果沒有重新開啟,最多過兩個小時,股神經就會因為縫線結紮,出現不可逆的損傷。
神經細胞,是人體少數無法再生的細胞,也就是說,一旦出現神經損傷,一般都是永久性的。
股神經損傷,會出現大腿前側和小腿內側感覺障礙、腱反射減弱或喪失,甚至膝關節不能伸直,股四頭肌萎縮的情況。
一旦出現這些情況,就會是永久性的。
可以說,這完完全全已經是醫療事故了。
只是現在還好,距離股神經被結紮,只是過了十多分鐘,神經損傷還沒有達到不可逆的狀態,只要術後用一些神經營養藥物,恢復受損的神經,問題並不大。
白明直接沒有理會李子明,他臉色陰沉的將扎到股神經上的縫線剪開,