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了給老師印象不好,你幫我判斷一下行嗎?”
“你說說看。”
“這個病人是昨天送去手術的,手術比較正常,可是手術快完的時候,血壓下降的很厲害,心跳也上升的很厲害,後來是使用升壓藥靜脈滴注才夠維持了血壓。醫生查了半天也沒查出原因。而病人的血壓只要不使用升壓藥,就很快下降,可是整個手術失血量也不多,醫生找不到原因,只好送重症監護室護理觀察。我在監護這個病人的時候,發現病人嘴唇發乾,面板也很差,看樣子有點像脫水。我想跟醫生建議給病人補充體液,可是,我又怕我判斷錯了。要不,你跟我一起去看看行嗎?”
古劍秋笑了笑說:“我是中醫科的醫生,太多幹涉腎內科的治療的話,人家會說我的。嗯,如果是你說的這樣,我教你個辦法,你去查一下就知道該怎麼辦了。”
“好啊,老師你說。”
“你說病人血壓一直下降要靠升壓藥維持才行,但是又查不出原因,而你又覺得他好像脫水,懷疑他的血容量不夠,是不是在動手術之前輸液的液體沒有輸夠呢?你去問一下病房的護士,檢視一下他的手術前醫囑執行情況,看他輸液量夠了沒有?因為手術前輸液量不夠的話,也會造成病人血容量下降,從而導致血壓下降。”
馮薇的眼睛亮了,趕緊點頭,說:“對呀,我怎麼沒想到呢?謝謝老師指點,我馬上去查問一下,多謝,再見。”說著�
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