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焦慮和緊張為主，少數有妄想（尤以自罪妄想）存在。其中，以憂鬱為主　的稱為更年期憂鬱症，以妄想為主的為更年期妄想症。

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《黃帝內經》說：“七七任脈虛，太沖脈衰少，天癸竭，地道不通。”說明更年期腎氣、衝　任開始衰減，陰陽開始失調，正氣漸不能勝邪，心理上難以承受日益衰退的生理現象，如再　逢精神、七情的刺激則易導致更年期精神病。

現代醫學認為更年期精神病與內分泌的紊亂、衰減和退化有很大關係，尤為性腺的減退　為主。因此，更年期精神病大多有性的內容，如性功能的亢進和減低，嫉妒幻想中的性色彩　，無故懷疑愛人有外遇，以及性器官的種種不適等，是更年期精神病的一大特點。

總之，更年期階段，由於生理的衰退，生理和心理之間的平衡被打亂了，因此更年期精　神病，是發病率比較高，對中老年人的威脅較大　。如能早期發現先兆徵象，及早進行心理

或藥物的阻截治療，可幫助中年人獲得人生第二個　春天，順利進入老年期。

——更年期憂鬱症有哪些特點？

更年期憂鬱症多由更年期綜合徵發展而來，主要症狀為情感障礙和伴隨而來的自主神經　功能紊亂，具體表現為進行性憂鬱、焦慮和自罪妄想。

早期先兆：

患者形體纖弱，平素情感較為脆弱，心胸較狹窄，多疑善嫉，逐漸出　現遲鈍，興趣減少，憂鬱焦慮，性慾減退等症。

阻截治則：宣疏肝解鬱，調理衝任，兼以化痰，予更年樂疏方：柴胡、白芍、熟地、枸　杞、菖蒲、鬱金、膽星、仙茅、仙靈脾、甘草。

隱匿性憂鬱症：

主要特點以軀體症狀為突出，精神症狀緩慢出現或為隱蔽性。先　兆症以淡淡的憂鬱情緒，反應漸遲鈍，興趣下降為訊號。漸之，大部分主要出現頭痛、不適　，如頭昏、頭痛、頭脹等症狀，以及失眠、汗多、食少、乏力、心悸等症。繼而，工作精力　下降，朝氣減鈍，這樣的患者，佔更年期抑鬱症中的一半，常被混診於軀體性疾患，實質是　隱匿性精神疾患。

阻截治則：隱匿性憂鬱症由於精神症狀被隱匿，故治療大多從解決軀體症狀進行治療，　因沒有抓往疾病的實質，故療效不佳。這樣的疾病用益氣安神治療效果不佳，應予壯陽興奮　劑以拮抗抑鬱，軀體症狀不治自愈。

典型徵兆：

高度抑制或焦慮發展為自罪妄想，甚至欲自殺。

處治：治療必須解鬱滋水制火，以及交通心腎以治。

——更年期妄想症有哪些特點？

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早期先兆：性格不開朗，接近更年期逐漸變得孤僻，不近人情，嫉妒和狹隘，敏　感多疑，繼之逐漸出現妄想。

典型徵兆：嫉妒妄想，被害妄想以及關係妄想，其中由於性腺開始衰減，故嫉妒　妄想大多有性的內容，是為更年期妄想症的主要特點之一，最突出的症狀為懷疑愛人有外遇　和伴有性慾亢進，並死死盯住丈夫（或妻子）的所謂“外遇”。

鑑別診斷：躁狂抑鬱性精神病，其特點為興奮與抑制性兩種性格的交替，不一定　發生在更年期，精神分裂症抑鬱型，多發生在青壯年期，以冷漠、暗淡、情感分裂，對疾病　的不自知為特徵。

——更年期最要警惕長腫瘤

更年期易長腫瘤，主要原因是內分泌失調，免疫功能下降。中醫認為五臟衰減，功能失調，　正氣不足之故。

第一，女性更年期長腫瘤有哪些警訊？

更年期是女性一生中的一個重大關卡，各種疾病都容易在此時期出現，尤其是生殖系統腫瘤　更易發生。由於卵巢、｜乳腺、輸卵管、子宮等是一個系統，疾病都互為關聯，因此它們之間　的腫瘤訊號也可以互報。故在經絕期階段，女性生殖系統發生的一切異常訊號（尤其不規則　流血及月經異常）皆不能掉以輕心。

40歲以上婦女，一側少腹發脹，或持續性壓迫痛伴月經異常（月經稀發，色黑，淋漓不盡或　過多），都應警惕卵巢腫瘤。

經絕期或經絕後出現子宮不規則出血、色黑，都應想到子宮內膜癌的可能，尤其原有月經　過多（子宮內膜增生）脫落內膜汙黑者，更應加以高度重視。

35歲以上婦女，發現帶有異味的清稀水樣白帶增多及接觸性出血（尤其是性茭後出血　），就應立即作進一步檢查排除宮頸癌。

30歲以上婦女，出現月經