第三百零九章 氣人啊氣人(第1/2 頁)

看到董博凝重的神色，趙勝點點頭，先是給躺在病床上的小男孩做了一個簡單的查體，說是查體，其實就是啟用了右手的功能，對小男孩從口腔到氣管再到食道，進行了一個全方位的掃描成像。

這一檢查完，趙勝就一臉的不可思議。

他忍不住看了看董博，按理說，董博這樣的副主任醫生，是不會犯這種低階錯誤的。

見趙勝看他的眼神奇怪，董博不禁有些疑惑的問道：“趙主任，怎麼了？”

“患兒這是出現了反流性嗆咳，反流的胃內容物，直接進入了氣道，還好沒有進入肺部，不然的話，可能剛才就搶救不過來了。”

趙勝斟酌了一下，直接將他右手掃描到的情況說了出來。

當然了，他現在這麼說出來，別人肯定是認為這是他豐富的經驗起到了作用。

趙勝這話一出，手術室裡面一片譁然。

按理說，這一臺脛腓骨切開內固定術，是做了全麻的。

而全麻手術以前，必須要禁食禁水。

為什麼全麻手術要禁食禁水呢？

因為全麻狀態下，胃和食管之間的聯接部位即賁門是無法關閉的，在平躺狀態下胃內容物會反流至食管，另外全麻狀態下保護性的咽喉反射和嗆咳反射均不能工作，反流的胃內容物會直接進入肺裡面，引起致命性的窒息。

道與胃的連線處叫賁門，清醒時受到神經調控是關閉的，證據就是正常人清醒時候倒立不會ouuuu但是全麻時，機體受到鎮靜和肌松藥的複合作用，肌松藥導致賁門不會關閉，不同體位下胃內容物可反流至咽喉處，同時鎮靜藥使咳嗽反射消失，所以進食後全麻手術，胃內容物反流進入氣管，輕則吸入性肺炎，重則當場去世。

也就是說，患兒現在出現了反流性嗆咳，那就是術前的禁食禁水準備工作沒有做好。

這對於一個大三甲醫院的外科科室來說，是不可能犯的低階錯誤。

所以大家才會這麼的驚訝。

“趙主任，你確定？”

董博臉色十分難看，又對趙勝問道。

術前禁食禁水，這在外科科室，是十分基礎性的工作，在這個方面出了問題，打個比方，就好像護士給人輸液扎針進了空氣一樣，都屬於是不能犯的的低階錯誤。

“是的，這是很典型的胃內容物嗆咳反流到氣管導致的機械性窒息，還好沒有反流入肺部。”

趙勝十分確定的說道。

“現在必須先給患兒做纖維支氣管鏡，清理氣道的異物，然後才能視情況是否進行接下來的手術。”

頓了頓，趙勝又十分嚴肅的說道。

“那就麻煩你了，趙主任。”

董博雖然不願意相信是在術前禁食禁水這種方面出現了問題，但事已至此，只能是先處理了。

“好。”

趙勝點點頭。

半個小時後，趙勝在纖維支氣管鏡下，取出了黏在氣管上的胃反流物。

眾人仔細一看，赫然就是麵包屑和蘋果的碎片，而且看起來很新鮮，不像是被胃液消化很長時間的樣子。

那麼現在情況就很明朗了，這個患兒之所以會莫名其妙出現了機械性窒息，就是因為術前禁食禁水這個最基礎的準備工作沒有做好。

莫名其妙窒息的原因已經找到，但是董博的臉色更加難看了。

但事已至此，他只有先做完這臺手術，然後再去找到底是哪個環節出了問題。

接下來，手術照常進行，因為怕患兒再次出現窒息，趙勝也沒有離開手術室，全程跟了下來。

兩個小時後，手術結束。

趙勝和董博一起出了手術室，在出去路上，趙勝看董博臉色還是非常難看，這也不奇怪，對於董博這樣的副主任醫生來說，在術前禁食禁水這種基礎性的工作上出了問題，可以說是非常打臉的。

但就在剛才，在做手術的過程中，值班醫生就已經弄清楚了事情的原委。

因為這個患兒要做全麻手術，所以管床醫生是要求術前12個小時禁止進食，6小時禁止飲水的。

但因為患兒的父母在外地出差，手術是由爺爺奶奶的陪同的，在進手術室前，奶奶實在是心疼孩子餓著肚子，就給孩子餵了牛奶、麵包和蘋果。

結果，就在手術中出現了本來不該出現的胃內容物反流性窒息。

出了手術室大門，趙勝就看到老兩口在門口等著，一看到董博出來，老太太就蹭