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是一門藝術（2）

我常說“聰明人學不好中醫，只有智慧的人方能成大器”。什麼是智慧？智慧就是內觀，就是定，就是靜，就是悟性。北京有個“定慧寺”，什麼意思呢？就是告訴你，定下心來才有智慧。《內經》就那麼一點字數，你讀了一遍，甚至背了一遍，但你真正懂得書上所說的話了嗎？如果你不是一個有慧根、有悟性的人，根本就讀不懂《內經》。李時珍說，只有內觀才能理解經絡，這是一個偉大的真理，學中醫的人一定要時刻牢記。

相反，西醫就不一樣了，它是一門技術，強調邏輯推理，強調思辨，只要人聰明就能學好。正因如此，西醫人才可以批次造就，西醫才能成規模。

我說中醫是一門藝術，還因為中醫把脈開方也需要靈感，需要創造，有時這種靈感和創造是不可複製的。一張處方就是一篇文章，中心思想、段落大意、修辭手法等都一應俱全，高明的醫生開出的藥方思路清楚，主題突出，詳略得當，君、臣、佐、使各得其位，和諧統一，療效自然就好。好處方就像好詩文，不可多得。“明月幾時有，把酒問青天”是絕妙好詞，可以流傳千古。“六味地黃丸”是完美配方，可以造福萬代。你仔細去品味“六味地黃丸”的方子，就會發現其選藥之精、組合之美、劑量大小之和諧，無不體現出天地之妙意，堪稱處方極品。而有的醫生不明白這個道理，好藥貴藥一齊上，高、大、全，這種處方對人體的傷害極大。有的時候，君、臣、佐、使都得當，可就是缺少畫龍點睛的那一筆，藥效也不能發揮，這就像寫文章缺少了文眼一樣。我給大家講一箇中醫歷史上最有名的醫案——葉天士治難產。

葉天士是清代著名神醫，他虛懷若谷，誰在治病方面有特長，他就拜誰為師。他發現一位高僧醫術精湛，便削髮為僧向高僧學習醫術，三年學滿後，高僧對他說：“你現在醫術很高了，恐怕已經趕上了江南名醫葉天士了。”葉天士告訴高僧：“我就是葉天士。”高僧驚訝萬分，感嘆不已。

就是這位葉天士在治難產時頗具創造性。當時，一位婦女難產，很多醫生都去會診，開的藥方卻沒有任何效果，於是把葉天士請來。葉天士把完脈，看了看眾醫生開的藥方後，只在藥方上加了梧桐葉一片。那天正好是立秋，產婦喝完加了梧桐葉的藥後，立刻產下嬰兒。這就是中醫的畫龍點睛，有了這一筆，整服藥的功效就能發揮出來，缺少這一筆則萬萬不行。

西醫是一門技術，因為西醫頭痛醫頭、腳痛醫腳，直接對抗疾病，它採用的是鯀治水的方法。中醫是一門藝術，因為中醫常常圍魏救趙，四兩撥千斤，它採用的是大禹治水的方法。缺鈣補鈣，這是西醫的方法。而中醫的思維則是補腎，因為“腎主水、主骨”，骨頭出了問題，自然應該從腎上解決。西醫不能理解，骨質疏鬆與腎有什麼關係？問這種問題就相當於問：“你把魏國圍住了，怎麼能救趙國呢？你應該直接派兵進攻趙國。”

有一位四十歲左右的女病人曾找我看病，她說自己患了一種怪病，時不時會眩暈一兩秒鐘，平時卻一切正常。她去天壇醫院做過腦血流檢查，一切正常。有的大夫說可能是心臟早搏，於是她又將心臟檢查了一遍，仍然什麼問題也沒有。她去找大夫，大夫有些不耐煩了，對她說：“你看，這些檢查都正常，你就是沒病嘛，你一定是心理有問題，要不去看一看精神科？”女病人無可奈何，便來找我。我替她把脈，發現她的肝有火，我問她最近是不是口苦，她說：“是呀！就是口苦。”我說沒什麼大問題，只是有些肝風，買一些天麻泡水喝，一兩個星期就好了。女病人喝了一星期的天麻水，頭暈的症狀果然消失了。

大家一定會奇怪，頭暈與肝有什麼關係呢？頭暈，西醫就去檢查頭部的供血情況，最多再檢查一下心臟，這一切檢查都沒問題，仍然頭暈，西醫便沒有辦法了。然而，中醫則會另闢蹊徑，《內經》上說“諸風掉眩，皆屬於肝”。頭短暫的暈眩就是因為肝上有問題，肝與膽相連，肝熱轉移到膽，膽熱上升，病人就會感覺口苦。天麻具有平息肝風的作用，用天麻泡水喝，肝風熄了，膽清了，頭自然就不暈了。這就是中醫“圍魏救趙”的治病藝術！

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三、西醫是一門技術，中醫是一門藝術（3）

一天，來了一位哮喘病患者，她患哮喘已經五年了，一直吃西藥，我把了脈，詳細詢問了她的情況。她告訴我，每次西醫治療後都會有所好轉，可是不久哮喘又會復發。我問她：“是不是哮喘病好轉的時候，面板會有反應？”她十分驚訝地說：“胡教授