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第5部分(第3/4 頁)

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肩周炎症狀

肩周炎主要有以下一些表現症狀。

肩部疼痛 本病的明顯症狀。起初時肩部呈陣發性疼痛,多數為慢性發作,以後逐步發展為刺痛或刀割樣痛,且呈持續性。氣候變化或勞累後,疼痛加重,可向頸項及上肢(特別是肘部)擴散。當肩部偶然受到碰撞或牽拉時,常可引起撕裂樣劇痛。肩痛晝輕夜重,多數患者常訴說後半夜痛醒,不能成寐,尤其不能向患側側臥,此種情況因血虛而致者更為明顯;若因受寒而致痛者,則對氣候變化特別敏感。

肩關節活動受限 肩關節向各方向活動均可受限,以外展、上舉、內外旋更為明顯,使肩關節各方向的主動和被動活動均受限,當肩關節外展時出現典型的“扛肩”現象,病者穿衣、*、洗臉、梳頭等日常生活動作都感覺到困難。

嚴重時臂區域性肌肉萎縮,肘關節功能也可受影響,屈肘時手不能摸到同側肩部,尤其在手臂後伸時不能完成屈肘動作。

怕冷 患肩怕冷,不少患者終年用棉墊包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹風。

壓痛 多數患者在肩關節周圍可觸到明顯的壓痛點,壓痛點多在肱二頭肌長頭腱溝。肩峰下滑囊、喙突、岡上肌附著點等處。

肌肉痙攣與萎縮 三角肌、岡上肌等肩周圍肌肉早期可出現痙攣,晚期可發生失用性肌萎縮,出現肩峰突起、上舉不便、後彎不利等典型症狀,此時疼痛症狀反而減輕。 電子書 分享網站

第九章 肩周炎(2)

知識點連結

動一般發生在外傷或手術以後。不僅肩部或上臂骨折,外傷後過久地不適當制動可造成肩周炎,而且甚至有時因為前臂、腕部骨折後應用頸腕吊帶懸吊,或是胸部石膏固定等原因減少肩關節的活動也可造成肩周炎。

此外,心臟手術、胸外科手術、女性乳腺癌切除術,有時甚至肝膽外科手術也可引起同側肩關節的肩周炎。這種手術後引發的肩周炎,可能與術後疼痛,肩部活動減少有關。

小功法演示

肩肘腕松功

①開腳站立,兩腳距離與肩同寬,兩臂松垂,掌心貼近股骨外側,頭頂正直,舌抵上顎,體重平均在兩腳。兩眼平視,全身放鬆。屈肘上提,手心向上,指尖對正兩肋,向前揮出,手心向上,指尖向前,略高於肚臍。

②以掌根為圓心,指尖向外向後劃圓弧,至胸前中指相接,高度與鼻尖遙遙相對,掌心朝外,大指朝下方。

③兩手背相貼,兩掌前伸,大指向下,兩掌略高於肚臍。

④兩掌分開向身後劃圓弧,像游泳划水動作,兩掌劃到背後命門處,兩合谷相貼,手心向上。

⑤兩掌由背後向前面劃弧,手背朝前,劃至身體前面,仍兩手背相貼,大指向下。

⑥兩肘後繃,兩掌同時後撤至胸前,兩手中指相接,手心向前,大指向下。

⑦指尖向後,向外,手心朝上·轉劃弧,至身體前面時,兩臂伸直,略高於肚臍,指尖朝前,手心向上。

⑧兩手指尖向內後劃弧,經兩肋至背後命門處,兩手合谷相貼,手心斜向上。

拗動六環功

①並腳站立,兩臂自然下垂,兩掌心貼近股骨外側,頭頂正直,舌抵上顎,體重平均在兩腳,摒除雜念,使身心達到虛靜和松空。

②兩眼平視,松肩垂肘,兩臂左右展開,向前上劃弧,至胸前兩掌相合,兩手心勞宮穴相貼,但勿用力,意念兩掌掌心。

③兩掌向左前上圍繞頭頂劃第一個圓弧。視線要始終注視手掌運動方向,在兩掌向左側運動時,腰胯要向相反方向右側拗動,兩掌轉到身體右側時,腰胯儘量向左,運動當中手掌與腰胯運動方向始終相反,頭部第一個圓弧劃完後,兩掌回到胸前,屈膝蹲身,兩掌繼續繞膝劃第二個圓弧。劃完膝部第二個圓弧後,腿也隨著直起。兩掌經小腹前繞胸部劃第三個圓弧,劃完兩臂向前伸直,停在小腹前。

④左掌轉向上,左肘曲向左後,兩掌向左劃第四個圓弧,高度在左胯上方,右前臂緊貼左肋。然後兩手大指轉向上,轉腰兩掌回到中間。右掌轉向上,右肘曲向右後,兩掌向右劃第五個圓弧,高度在右胯上方,左前臂緊貼右肋。然後兩大指轉向上,轉腰兩掌回到身體前面,兩臂向前伸直。兩掌向上至頭頂沿面前下降,劃第六個圓弧,合掌當胸,停於胸前。

收功:小手指分開,無名指分開,中指分開,食指分開,大指分開,松肩垂肘,兩手自然落於身

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