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氏醫館。

到了之後，就看見朱夫人躺在病床上痛苦地**著，他的兩個丫鬟早已不見了蹤影，卻原來是在出事之後第二天，便各自開溜了，知道朱家已經一把火燒成平地，也沒有錢來養她們兩個丫鬟了，只怕連朱夫人自己的自己都沒著落呢，是韓氏醫館的藥童在照顧她，於是自己走了。

楊仙茅馬上給她做了初步檢查，發現朱夫人再次出現明顯的壓痛和反跳痛。這就證明她腹部再次出現了嚴重的廣泛性腹膜炎症狀。

韓神醫一直跟在楊仙茅身邊，見他神情凝重，忙低聲問道：”怎麼回事？要緊嗎？”

其實，韓神醫已經給朱夫人進行過檢查，從她的判斷來看，朱夫人病情十分危重，但是在他看來，這種病人基本上屬於死症，是不可治的範圍。如果是他治療，他只能告訴病患家人準備後事，他不知道楊仙茅還有沒有別的辦法？

楊仙茅說：“我估計是縫合口裂開了，其實在我先前做手術的時候，我就猶豫過，究竟採用哪一種手術方案？當時有兩個選擇，一個是切除壞的腸段，然後將兩個埠進行斷端縫合，這是我後來採用的辦法，但是，現在事實證明，這個辦法並不好，因為在我做手術之前，朱夫人腹腔已經因為腸道破損，場裡的糞便嚴重汙染了腹腔，出現了高度發炎水腫，所以腸管很脆弱，容易碎裂。這時候強行進行縫合的話，很可能會出現吻合口瘻，也就是縫合口破裂，裡面的糞便再次透過破口重新流入腹腔而汙染整個腹腔。如果不採取迅速有效的辦法，朱夫人在短時間之內將會因為全身性的感染，出現呼吸窘迫衰竭，多器官功能不全而死掉。”

韓神醫對楊仙茅使用的詞彙覺得很新奇，這之前，別的郎中或者他看的醫書中從來沒有過的。他不知道這是華佗神醫在《青囊經》中對於剖腹療傷之類的手術使用的專業名詞。

雖然沒聽過楊仙茅以前說過的這些詞，但是還是猜到了。這意味著朱夫人病情十分危重，當說道：“那你還有辦法嗎？”

楊仙茅說：“當務之急是第二次手術，但是，這次手術能否成功我真沒把握，我盡力吧。”

聽到這個訊息，一旁的韓雪娥根本不用楊仙茅吩咐，馬上把哥哥叫來，叫他馬上趕去把阮彩雲和她嫂子請來，幫助楊仙茅進行第二次手術。

很快，韓家的丫鬟婆子把痛得死去活來的朱夫人再次轉移到了手術室，這個手術室當然只有楊仙茅能用，其他人不知道該幹什麼，而這一次，韓神醫和她女兒當然又花了二十兩銀子，他想看看楊仙茅用什麼新的辦法。

因為情況危急，楊仙茅來不及做詳細的準備，給朱夫人服下消毒生肌散和嗎啡散之後，在朱夫人進入麻醉狀態時，簡單進行雙手消毒，便開始了手術。

他切開腹腔一看，果然，朱夫人整個腹腔已經被糞便廣泛感染了，腸粘連很嚴重，馬上檢查了先前的縫合口，果不出他的所料，縫合口裂開了一道口子，汙染的糞便就從這再次進入腹腔。

楊仙茅再不敢進行斷端縫合，他進行了小腸外接造口，也就是在腹腔切一個小口，把小腸引出來排便。

但是華佗神醫已經在《青囊經》中警告，在先前的小腸手術失敗後，要進行小腸外接造口，將會導致大量的消化液丟失，從而引起嚴重的身體陰陽的紊亂和嚴重的消化不良，有可能會帶來極其嚴重的後果。但是楊仙茅這時候已經沒有選擇，這是他唯一的辦法。

手術進行得很快，楊仙茅因為病人現在情況很差，已經沒有更多的時間，他已經對手術的耐受大大降低了，手術每延長一刻鐘，他的危險就加重一克。

但是，對於嚴重腹腔感染的還必須進行仔細的腹腔沖洗，這時，阮彩雲和她的嫂子趕到了，發現做手術的是上次的朱夫人之後，兩人都吃了一驚，不過已經有先前的經驗，在楊仙茅的指導下，阮彩雲再次進行有條不紊的腹腔清洗。

手術最終完成了，但是朱夫人情況卻很糟，嘴唇發乾，有缺氧的症狀，這證明已經出現了呼吸窘迫。

韓雪娥還沒見過楊仙茅如此鄭重過，問他：“朱夫人生還的希望有幾成。”

楊仙茅搖了搖頭說：“我不知道，因為他估計連一成都到不了，只能是盡人事啊。——她的腹腔感染已經引起到全身臟器功能障礙，出現了呼吸窘迫，除非出現奇蹟，不然，這可能是我第一個手術失敗的病人。”

韓雪娥忙寬慰道：“沒有誰能包治百病，我爹治不好的病人和死在手上的也是不計其數的，沒有哪一個郎中能把所有的病人都治好。不是有句話說，醫者不治必