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為針灸組62例（男性34例、女性28例），其中1^3歲35例、3－6歲18例、6－10歲9例。

例：（男性35例、女性24例），其中l－3歲29例、3－6歲19例、6－10歲11例。在患兒致病因素中，早產者針灸組23例。

低體重（為非早產出生，體重低於2000g）者。

針灸組8例、窒息者針灸組14例。

核黃疽者針灸組5例，顱內出血者針灸組4例。

其他原因針灸組8例。在患兒的腦癱分型中，痙攣型針灸組34例，手足徐動型針灸組13例，肌張力低下型針灸組9例。

混合型針灸組6例。

針灸組：

採用針灸艾灸療法。

診斷與納入標準：（1）符合小兒腦癱的診斷標準＇41**嬰兒時期出現神經功能異常，特別是自主運動功能障礙、姿勢和反射異常，肌張力改變；②發生在產前、圍產期或產後的高危因素（窒息、早產、黃疽、低體重等）；③病變雖非進行性，運動功能障礙卻長期存在。（2）符合腦癱病症的診斷標準且伴有構音障礙者。③年齡不超過10週歲，男、女不限。（4）自願為受試物件，由患兒監護人知情並同意者。

排除標準：（1）年齡10週歲以上；（Z）合併嚴重的器質性疾病（如先天性心臟病、腦積水、顱壓高、肝腎功能不全、精神病）或同時患有慢性傳染性疾病者；（3）明顯的遺傳基因異常者；（4）其他不符合納入標準的病例。

病例中止標準：（1）出現嚴重併發症或合併症者；（2）對針灸不能耐受者。

治療方法：

。1選穴：**主穴：百會、四神聰、語言一二三區、廉泉、啞門、通裡、照海：智三針（前髮際與頭部正中線交界為第一針，左右旁開3寸各一針，共三針）及運動區、足運感區。

②配穴：根據患兒具體臨床情況隨症加減，如平衡失調取雙側平衡區；肢體震顫取舞蹈震顫控制區：手精細運動障礙取運用區；視力障礙取視區；聽力障礙取暈聽區；上肢癱取肩齲、曲池、外關、合谷：下肢癱取環跳、陽陵泉、足二里、懸鐘、丘墟：剪刀步取風市、解溪；流涎吞嚥困難取地倉、合谷等。

。2操作方法：體針與頭針均選用京都藤原病院附屬醫療用品廠有限公司生產的藤原牌一次性無菌不鏽鋼毫針作為治療針具。常規面板消毒，體針進針後小角度捻轉，採用平補平瀉手法；頭針進針時與頭皮呈20－30“夾角，用夾持進針法快速刺入帽狀腔膜下，固定不提插，約捻轉200燦nm；捻轉2－3min後留餘130min。隔日針灸1次，每週3次，3個月為1療程。療程之間休息1周，共治療2個療程，隨訪1年。

。3基礎治療：121例入選患者兒均在醫生的指導下進行康復治療（如PT；OT、理療、藥物等）。

療效觀察：

。1評價標準：採用康復研究中心版即CRRC版的構音障礙檢查法＇153，並在治療前後對患兒構音障礙進行療效評估。

基本痊癒：

異常構音全部糾正，構音器官運動基本正常；顯效：異常構音正）50％，構音器官運動明顯改善；

有效：

異常構音糾正&lt；50％，構音器官運動有所改善；

無效：

異常構音以及構音運動改善不明顯，以前3項統計總有效率。

統計方法：

應用統計軟體進行統計學處理。

2結果：

針灸組患兒基本痊癒4例（）、顯效34例（）；

有效22例（）、無效2例（），總有效率為；

療效經統計學處理，針灸組臨床治療效果顯著。

3討論：

小兒腦性癱瘓屬於中醫藥學的“五遲”、“五軟”、“五硬’，（f症”、“內風”等範疇。中醫認為腦癱是由於先天稟賦不足、肝腎虧虛，後天調養失當、氣血虧虛所致。辨證多與心、肝、脾、腎四髒有關，病變部位在頭。腦癱兒童伴發的語言缺陷與出生前後腦受損和受損後繼發腦發育遲緩密切相關，腦性癱瘓兒童的語言障礙主要是由於大腦損傷所致163，多表現為語言發育遲緩和運動性構音障礙，如構音異常、聲音異常、節律失常不能成句說話，不能正確表達等。針灸具有調節大腦皮層功能，改善和促進腦細胞代償作用。頭為諸陽之會，腦為“元神之府”，掌管精神意識思維和運動